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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)筆記輔導(dǎo)-消化性潰瘍

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知識(shí)點(diǎn)在于積累,堅(jiān)持是成功取證的關(guān)鍵。下面醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯將整理好的鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考點(diǎn)筆記輔導(dǎo)-消化性潰瘍具體內(nèi)容分享如下,希望對(duì)備考2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生提供幫助。

1.知識(shí)點(diǎn)

分類:①胃潰瘍(GU)——胃竇小彎側(cè);②十二指腸潰瘍(DU)——球部前壁

病因:①幽門螺桿菌感染(Hp)感染是主要病因。DU患者的HP感染率高達(dá)90%?100%,GU為80%?90%②藥物:長(zhǎng)期服用NSAIDs、糖皮質(zhì)激素、氯吡咯雷、化療藥物等

2.難點(diǎn)

慢性經(jīng)過、周期性發(fā)展、節(jié)律性上腹痛

胃潰瘍:餐后1小時(shí),下次進(jìn)餐前可緩解。

十二指腸潰瘍:饑餓痛和(或)夜間痛,進(jìn)餐后可緩解。

3.??键c(diǎn)

1.消化性潰瘍的主要病因——Hp 感染。

2.高發(fā)部位:胃潰瘍——胃竇小彎側(cè);十二指腸潰瘍——球部前壁。

3.腹痛的特點(diǎn):DU——疼痛-進(jìn)食-緩解;GU——進(jìn)食-疼痛-緩解。

4.消化性潰瘍首選檢查——胃鏡,確診檢查——胃鏡+活檢.

5.胃大部切除術(shù)——包括B1式(胃潰瘍首選)和B2式(十二指腸潰瘍首選);

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