相信很多人都想知道鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容，下面請(qǐng)大家仔細(xì)閱讀醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯專門為您整理的如何診斷心肌梗死。

心肌梗死的診斷主要是三點(diǎn)：1、胸痛持續(xù)時(shí)間大于30分鐘。2、心電圖的動(dòng)態(tài)演變。3、心肌酶學(xué)的升高。滿足以上三點(diǎn)中的其中兩點(diǎn)就可以診斷是心肌梗死。其中心肌酶學(xué)的升高作為必要條件。如果患者出現(xiàn)了持續(xù)大于30分鐘的胸痛或者是胸悶癥狀，如果同時(shí)伴隨心電圖的動(dòng)態(tài)演變，舌下含服硝酸甘油，或者是復(fù)方丹參滴丸，癥狀未見(jiàn)明顯緩解，雖然心肌酶學(xué)并沒(méi)有升高的話，那我們也要進(jìn)行緊急的救治，因?yàn)楹苡锌赡?，心肌酶學(xué)還沒(méi)有達(dá)到升高的時(shí)間窗。對(duì)于心電圖的動(dòng)態(tài)演變，我們主要是要看心電圖上2到3個(gè)相鄰導(dǎo)聯(lián)呈現(xiàn)st段大于等于一毫米的上抬或者是壓低，或者是成新發(fā)的完全性左束支傳導(dǎo)阻滯。這種心電圖對(duì)于診斷心肌梗死相對(duì)是有意義的。在診斷心肌梗死的同時(shí)，還要注意鑒別診斷，一般來(lái)講需要與肺栓塞，主動(dòng)脈夾層，心包炎，急腹癥以及 心尖球囊綜合征進(jìn)行鑒別。