關于嘔血和便血的特點有哪些？相信很多鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生都比較感興趣，醫(yī)學教育網(wǎng)編輯特撰文如下：

嘔血：胃內儲血量達250～300ml時可出現(xiàn)嘔血。嘔血前常有上腹不適、惡心，隨后嘔吐出血性物。其顏色視出血量的多少及在胃內停留時間的長短以及出血部位而不同。出血量大、在胃內停留時間短、出血位于食管附近則容易嘔出鮮紅色血、暗紅色或混有凝血塊；當出血量較少或在胃內停留時間長，則因血紅蛋白與胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白，嘔吐物可呈咖啡渣樣。嘔血的同時因部分血液經腸道排出體外，可形成黑便，有時呈柏油狀。

便血：顏色可因出血部位不同、出血量多少以及血液在腸腔內停留時間的長短而異。①上消化道出血或小腸出血在胃和（或）腸內停留時間較長，糞便多呈黑色，由于混有黏液而發(fā)亮，類似柏油狀，又稱柏油樣便。②下消化道出血：若血液在腸道停留時間長或出血量較少，則可為暗紅色。③鮮紅血不與糞便相混，僅黏附于糞便表面或于排便后有鮮血滴出或噴射出者，常提示為肛管疾病或肛門出血，如痔、肛裂或直腸腫瘤。便血需要與食用動物肝臟、動物血、鐵劑、鉍劑、炭粉及一些中藥等引起糞便呈黑色的情況進行鑒別，后者一般糞便為灰黑色、無光澤，且免疫法隱血試驗多為陰性。

幾種疾病糞便的特點：急性細菌性痢疾多有黏液膿血便；急性出血性壞死性腸炎可排出洗肉水樣血便，并有特殊的腥臭味；阿米巴痢疾的糞便多有暗紅色果醬樣的膿血。仔細觀察糞便的顏色、性狀及氣味等對尋找病因及確立診斷有極大的幫助。

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