兒童中醫(yī)藥保健指導(dǎo)？為幫助想要知道的鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯回答有關(guān)問題如下：

兒童體質(zhì)特點：臟腑嬌嫩，形氣未充，生機蓬勃，發(fā)育迅速，脾肺腎常不足，心肝常有余。由于生理上既有臟腑功能未全的一面，又有生機旺盛，發(fā)育迅速的一面，所以，小兒在嬰幼兒時期最容易患感冒，咳嗽，食滯等病，而且易引動肝火、心火，病情易虛易實，易于傳變，如果治療得當(dāng)，亦易于康復(fù)。按照兒童的生理和病理特點，在中醫(yī)藥保健方面，建議注意如下幾點：

1.注意避風(fēng)保暖：注意四時氣候變化，及時增減衣服，以小兒的手暖為準，盡量避免冷氣、風(fēng)扇、自然風(fēng)等直接吹在小兒身上，特別在小兒出汗或睡覺時要注意避風(fēng)，以防受涼感冒。避免帶小兒到公共場所及接觸病人，以防感染病菌。

2.注意飲食衛(wèi)生，合理喂養(yǎng)：按照兒童各階段的生理需求，給予小兒營養(yǎng)高、易消化吸收的食品如母乳、牛奶、蛋黃、燕麥、米湯等，避免過饑過飽，少吃生冷或易上火的食物，如冷凍飲料、雪糕、西瓜、荔枝、即食面、餅干、巧克力、煎炸食品、雞湯、參類補品等。培養(yǎng)小兒良好的飲食和睡眠習(xí)慣，飯前便后要洗手，保持衛(wèi)生清潔，以防病從口入。平時經(jīng)常帶小兒到戶外活動，曬曬太陽，以補充陽氣，增強體質(zhì)，但要做好安全措施，避免意外事故發(fā)生。

3.穴位保?。?-6歲兒童可采用捏脊、摩腹、按揉足三里穴、迎香穴、四神聰穴等小兒推拿方法，以增強體質(zhì)，調(diào)理脾胃功能，提高智力，減少疾病的發(fā)生，對體虛反復(fù)感冒、咳嗽、消化不良、厭食等病兒，有良好的療效。

（1）捏脊位置：背脊正中，脊椎兩側(cè)，從腰骶部上至肩頸處。

操作：操作者用雙手握成空拳狀，拇指伸直并對準食指的前半段，拇指與食指將脊柱兩側(cè)的皮膚捏起，從下向上推進，直至肩頸處（大椎穴），每次6遍。

功效：調(diào)理脾胃，增強體質(zhì)。適用于脾虛厭食，營養(yǎng)不良，反復(fù)感冒，腎虛遺尿等。

（2）摩腹位置：腹部。

操作：操作者用手掌掌面或食指、中指、環(huán)指的指面附著于小兒腹部，以腕關(guān)節(jié)連同前臂反復(fù)做環(huán)形有節(jié)律的移動，每次 1～3 分鐘。

功效：改善脾胃功能，促進消化吸收。

（3）按揉足三里穴位置：在小腿前外側(cè)，外膝眼下3寸，距脛骨前緣一橫指處。

操作：操作者用拇指或食指端按揉，每次 1～3 分鐘。

功效：健脾益胃、強壯體質(zhì)。

（4）按揉迎香穴位置：在鼻翼外緣中點旁開0.5寸。

操作：以食指、中指在迎香穴處做順時針方向按揉，每次1～3分鐘。

功效：宣通鼻竅。

（5）按揉四神聰穴位置：百會穴前后左右各旁開1 寸，共四穴。

操作：操作者用拇指端按揉，每次1-3分鐘。

功效：提高智力，安定神智。

注意事項：（1）根據(jù)需要準備滑石粉、爽身粉或冬青膏等介質(zhì)。

（2）操作者應(yīng)雙手保持清潔，指甲修剪圓潤，防止操作時劃傷小兒皮膚。

（3）天氣寒冷時，要保持雙手溫暖，可搓熱后再操作，以免涼手刺激小兒，造成緊張，影響推拿。

（4）手法應(yīng)柔和，爭取小兒配合。

（5）局部皮膚破損、骨折不宜按揉。

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