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脈象及最常見的4種脈象

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常見脈象及其臨床意義是鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的重要知識點,為了幫助廣大考生備考,小編為大家整理出如下相關(guān)內(nèi)容:

切脈是中醫(yī)的四診手段之一,根據(jù)脈象可以了解體內(nèi)疾病的變化情況?,F(xiàn)在常用的是寸口診脈法。中醫(yī)師用食指、中指和無名指在患者手腕橫紋上的橈動脈處切脈。

切脈時環(huán)境要安靜,讓患者取坐姿或仰臥,手前臂與心臟盡量保持在同一水平位,前臂平放,手掌心向上。衣著寬松,呼吸均勻,保持血流通暢。不能在剛劇烈運動后切脈。脈分寸、關(guān)、尺三部,從腕橫紋向肘部方向排列。左側(cè)的寸、關(guān)、尺分別代表心、肝、腎,右側(cè)的寸、關(guān)、尺分別代表肺、脾胃、命門。每部分別以輕、中、重度指力進(jìn)行切脈。

無論左右手,均用食指切寸部,中指切關(guān)部,無名指切尺部。為了便于定位,可以先用中指置于掌后高骨處,即為關(guān)部;關(guān)部與腕橫紋之間的食指處為寸部;無名指即為尺部。

常見脈象包括浮、沉、遲、數(shù)、滑、澀、虛、實、長、短、洪、微、緊、緩、芤、弦、革、牢、濡、弱、細(xì)、散、伏、動、促、結(jié)、代、疾等28種。下面介紹最常見的4種脈象。

1浮脈

浮脈指脈位表淺,輕觸即可明顯感到脈搏,重按則脈力稍減但不空虛的脈象。主病為表證,由于外感病邪在表,衛(wèi)氣抗邪,脈氣鼓動于外,故脈位淺顯。浮而有力為表實;浮而無力為表虛。

2沉脈

沉脈指脈位較深,輕取不能應(yīng)指,重按才可感到的脈象。主病為里證:病邪郁于里,氣血內(nèi)困,則脈沉而有力,為里實證;臟腑虛弱,氣血不充,脈氣鼓動乏力,則脈沉而無力,為里虛證。

3數(shù)脈

數(shù)脈指脈來急速,一息五至以上(相當(dāng)于每分鐘90次以上)的脈象。主病為熱證:邪熱鼓動,血行加速,脈數(shù)而有力為實熱內(nèi)盛;久病陰虛,虛熱內(nèi)生,血行加速,脈數(shù)而無力,為虛熱證。

4遲脈

遲脈指脈來遲緩,一息不足四至(相當(dāng)于每分鐘60次以下)的脈象。主病為寒證:寒凝氣滯,氣血運行緩慢,因此脈遲而有力,為實寒證;陽氣虛弱,無力推動血液運行,為虛寒證。

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