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2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能:腦膜刺激征

2021-06-16 11:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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腦膜刺激征(頸強直、Kernig征、Brudzinski征)

操作步驟:

1.報告考官考生抽到的題是腦膜刺激征的檢查。

2.告知被檢查者要做腦膜刺激征的相關檢查,讓被檢查者不用緊張,并完成洗手動作。

3.將被檢查的枕頭去掉,報告考官考生操作的第一個項目是頸強直的檢查,讓被檢查者放松,左手托被檢查者枕部,右手置于胸前做屈頸動作,看有無抵抗感,再左右轉動被檢查者頭部,以了解是否有頸部肌肉和椎體病變。

4.報告考官考生現(xiàn)在操作的是Kernig征的檢查,讓被檢查放松,先將其一側髖、膝關節(jié)屈曲成直角,然后將小腿抬高伸膝。正常人可以上伸到135°以上,如果<135°被檢查者就會出現(xiàn)疼痛感或抵抗感,提示Kernig征陽性,同理檢查對側。

5.報告考官考生現(xiàn)在檢查的是Brudzinski征,檢查者的左手托住被檢查的枕部,做屈頸動作,看有無髖關節(jié)和膝關節(jié)屈曲的動作。

6.報告考官被檢查者Brudzinski征陰性,屬正常,考生操作完畢。

注意事項:

1.讓被檢查者放松。

2.把陽性是什么情況說出來。

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