
異位妊娠有哪些癥狀?鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師歷年筆試常試題!
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異位妊娠的概述、臨床表現(xiàn)
【考頻指數(shù)】★★★
【考點精講】
異位妊娠的概述、臨床表現(xiàn)
以輸卵管妊娠最常見。
病因:常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥,引起管腔通暢不佳。
臨床特點:95%以上的輸卵管妊娠的患者以腹痛為主訴就診,破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛,持續(xù)性或陣發(fā)性;停經(jīng)——除輸卵管間質部妊娠停經(jīng)時間較長外,輸卵管壺腹部和峽部妊娠多有6~8周停經(jīng)。有20%~30%患者無明顯停經(jīng)史。;陰道出血,常表現(xiàn)為短暫停經(jīng)后不規(guī)則陰道流血。后穹隆飽滿,觸痛。宮頸舉痛明顯。異位妊娠三聯(lián)征:停經(jīng)、腹痛與陰道流血。
【進階攻略】
短暫停經(jīng)史,腹痛、陰道出血,可進展為急癥,應盡快轉診。
【易錯易混辨析】
注意有無停經(jīng)史。異位妊娠宮頸舉痛明顯。子宮后方或患側附件區(qū)增厚壓痛或可捫及邊界不清的壓痛包塊。
【知識點隨手練】
一、A1型選擇題
1.異位妊娠是指
A.受精卵著床于子宮以外
B.受精卵著床于子宮+附件以外
C.受精卵著床于子宮體腔以外
D.受精卵著床于腹腔以外
E.受精卵著床于宮頸管以外
2.輸卵管妊娠最常見的部位是
A.輸卵管部
B.輸卵管峽部
C.輸卵管間質部
D.輸卵管間質部與峽部之間
E.輸卵管壺腹部
【知識點隨手練參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.C
【答案解析】異位妊娠是指受精卵著床于子宮體腔以外,包括在輸卵管、腹腔、闊韌帶、卵巢及宮頸。所以選C。A項不包括宮頸,不選。
2.E
【答案解析】輸卵管妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見,約占78%,其次為峽部、傘部,間質部妊娠較少見。
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