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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師高頻考點(diǎn):腎與膀胱病辨證

2020-06-01 15:19 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理了2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試大綱要求掌握的“腎與膀胱病辨證”的相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望能幫助考生減輕復(fù)習(xí)壓力。

以下考點(diǎn)來(lái)自醫(yī)考愛(ài)打卡小程序,還等什么?加入“醫(yī)考愛(ài)打卡”,和所有醫(yī)考人一起奮戰(zhàn)吧!學(xué)習(xí)是一種習(xí)慣,讓好習(xí)慣從今天開(kāi)始!

【腎與膀胱病辨證考頻指數(shù)】★★★

【腎與膀胱病辨證考點(diǎn)精講】

一、腎陽(yáng)虛證又名元陽(yáng)虧虛證、命門(mén)火衰證。臨床表現(xiàn):頭目眩暈,面色?白或黧黑,腰膝酸冷疼痛,畏冷肢涼,下肢尤甚,精神萎靡,性欲減退,男子陽(yáng)痿早泄、滑精精冷,女子宮寒不孕,或久瀉不止,完谷不化,五更泄瀉,或小便頻數(shù)清長(zhǎng),夜尿頻多,舌淡,苔白,脈沉細(xì)無(wú)力,尺脈尤甚。

二、腎陰虛證又名真陰(腎水)虧虛證。臨床表現(xiàn):腰膝酸軟而痛,頭暈,耳鳴,齒松,發(fā)脫,男子陽(yáng)強(qiáng)易舉、遺精、早泄,女子經(jīng)少或經(jīng)閉、崩漏,失眠,健忘,口咽干燥,形體消瘦,五心煩熱,潮熱盜汗,骨蒸發(fā)熱,午后顴紅,小便短黃,舌紅少津、少苔或無(wú)苔,脈細(xì)數(shù)。

三、腎精不足證的臨床表現(xiàn):小兒生長(zhǎng)發(fā)育遲緩,身體矮小,囟門(mén)遲閉,智力低下,骨骼痿軟;男子精少不育,女子經(jīng)閉不孕,性欲減退;成人早衰,腰膝酸軟,耳鳴耳聾,發(fā)脫齒松,健忘恍惚,神情呆鈍,兩足痿軟,動(dòng)作遲緩,舌淡,脈弱。

四、腎氣不固證的臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑。舌淡,苔白,脈弱。

五、腎虛水泛證的臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,耳鳴,身體浮腫,腰以下尤甚,按之沒(méi)指,小便短少,畏冷肢涼,腹部脹滿,或見(jiàn)心悸,氣短,咳喘痰鳴,舌質(zhì)淡胖,苔白滑,脈沉遲無(wú)力。

六、膀胱濕熱證的臨床表現(xiàn):小便頻數(shù),排尿灼熱澀痛,小便短赤,尿血或有砂石,小腹脹痛,腰痛,發(fā)熱口渴,舌紅苔黃膩,脈濡數(shù)。

【進(jìn)階攻略】

此內(nèi)容??迹R?jiàn)于A1型題,需要重點(diǎn)掌握。

【易錯(cuò)易混淆辨析】

該知識(shí)??家韵聝?nèi)容:

重點(diǎn)掌握腎與膀胱病各疾病的臨床表現(xiàn),辯證的主要依據(jù)。

【知識(shí)點(diǎn)隨手練】

一、A1型選擇題

1.腎氣不固證的小便異常改變應(yīng)除外下列哪項(xiàng)

A.尿頻

B.小便短赤

C.小便失禁

D.余瀝不盡

E.睡中遺尿

【知識(shí)點(diǎn)隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.B

【答案解析】

腎氣不固證臨床表現(xiàn):腰膝酸軟,神疲乏力,耳鳴失聰;小便頻數(shù)而清,或尿后余瀝不盡,或遺尿,或夜尿頻多,或小便失禁;男子滑精、早泄;女子月經(jīng)淋漓不盡,或帶下清稀量多,或胎動(dòng)易滑。舌淡,苔白,脈弱。故只有B是不屬于腎氣不固證的小便異常特點(diǎn)。選項(xiàng)B中白帶量多是寒濕困脾證的表現(xiàn),故在此最佳的選項(xiàng)是B。

所以在此,最佳的選項(xiàng)是B。

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