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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理,2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)”,希望對2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。
骨關(guān)節(jié)炎臨床表現(xiàn)
(1)疼痛:疼痛是該病的主要癥狀,也是導(dǎo)致功能障礙的主要原因。特點為隱匿發(fā)作、持續(xù)鈍痛,多發(fā)生于活動以后,休息可以緩解。隨著病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)活動可因疼痛而受限,甚至休息時也可發(fā)生疼痛。睡眠時因關(guān)節(jié)周圍肌肉受損,對關(guān)節(jié)保護(hù)功能降低,不能和清醒時一樣限制引起疼痛的活動,患者可能疼醒。
(2)晨僵和粘著感:晨僵提示滑膜炎的存在。但和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎不同,時間比較短暫,一般不超過30分鐘。粘著感指關(guān)節(jié)靜止一段時間后,開始活動時感到僵硬,如粘住一般,稍活動即可緩解。上述情況多見于老年人、下肢關(guān)節(jié)。
(3)關(guān)節(jié)腫脹:因局部骨性肥大或滲出性滑膜炎引起,可伴局部溫度增高、積液和滑膜肥厚,嚴(yán)重者可見關(guān)節(jié)畸形、半脫位等。
(4)壓痛和被動痛:受累關(guān)節(jié)局部可有壓痛,尤伴滑膜滲出時。有時雖無壓痛,但被動活動時可發(fā)生疼痛。
(5)關(guān)節(jié)活動彈響(骨摩擦音):以膝關(guān)節(jié)多見。檢查方法:患者坐位,檢查者一手活動膝關(guān)節(jié),另一手按在所查關(guān)節(jié)上,關(guān)節(jié)活動時可感到“咔噠”聲??赡転檐浌侨笔Ш完P(guān)節(jié)欠光整所致。
(6)活動受限:由于骨贅、軟骨喪失、關(guān)節(jié)周圍肌肉痙攣以及關(guān)節(jié)破壞,可導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受限。
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