醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理，2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師“有可能引起關(guān)節(jié)痛的因素都有哪些？”，希望對(duì)2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生有所幫助。

退行性關(guān)節(jié)炎：

又稱為骨關(guān)節(jié)炎，多見于肥胖老人，女性多見，有家族史，常有多關(guān)節(jié)受累；早期表現(xiàn)為步行、久站和天氣變化是病變關(guān)節(jié)疼痛，休息后緩解。如受累關(guān)節(jié)為掌指及指間關(guān)節(jié)，除關(guān)節(jié)疼痛外，患者常感覺手指僵硬腫脹，活動(dòng)不便。如膝關(guān)節(jié)受累：常伴有關(guān)節(jié)積液、皮溫升高、關(guān)節(jié)邊緣疼痛；晚期病變關(guān)節(jié)疼痛加重，并持續(xù)向他處放射，關(guān)節(jié)有摩擦感，活動(dòng)時(shí)有響聲，患者常跛行。

痛風(fēng)：

常在飲酒、勞累或高嘌呤飲食后急發(fā)關(guān)節(jié)劇痛，局部皮膚紅腫熱痛，患者常于夜間痛醒，全身各大小關(guān)節(jié)均可受累，以第一跖趾關(guān)節(jié)多見，晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形、皮膚破潰等情況。

外傷性關(guān)節(jié)痛：

常在外傷后即出現(xiàn)受損關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和功能障礙，如踝關(guān)節(jié)扭傷等。慢性外傷性關(guān)節(jié)炎有明確的外傷史，如半月板損傷等；反復(fù)出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛，常于過(guò)度活動(dòng)和負(fù)重及氣候寒冷等刺激時(shí)誘發(fā)，藥物及物理治療后緩解；

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

多由一個(gè)關(guān)節(jié)起病，以手中指指間關(guān)節(jié)首發(fā)疼痛?？衫奂叭砀鞔笮￡P(guān)節(jié)，常對(duì)稱性分布，病變關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，有僵硬感，以早晨為重，又稱為晨僵；可伴有全身發(fā)熱；

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：

起病急劇，常為鏈球菌感染后出現(xiàn)，以膝、踝、肩、髖關(guān)節(jié)多見。病變關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅腫熱痛，呈游走性，腫脹時(shí)間短消失快，不留下關(guān)節(jié)僵直和畸形改變；

代謝性骨?。?/strong>

骨質(zhì)疏松、糖尿病、甲狀旁腺功能亢進(jìn)等原因?qū)е戮S生素D缺乏所引起的骨質(zhì)軟化性骨關(guān)節(jié)?。?/p>

結(jié)核性關(guān)節(jié)炎：

多見于兒童和青少年，以脊柱最常見，其次為髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)?；顒?dòng)期常有疲勞低熱、盜汗及食欲下降；病變關(guān)節(jié)活動(dòng)后疼痛加重，關(guān)節(jié)旁可有竇道形成，?？梢姺置谖锪鞒?；

化膿性關(guān)節(jié)炎：

起病急，全身中毒癥狀明顯，早期有畏寒、寒戰(zhàn)和高熱，體溫高達(dá)39℃以上；病變關(guān)節(jié)紅腫脹痛，患者常感病變關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，功能嚴(yán)重障礙，各個(gè)方向活動(dòng)，均引起劇烈疼痛；

骨關(guān)節(jié)腫瘤：

各種骨的良惡性腫瘤，均可引起關(guān)節(jié)疼痛，關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙。

其他疾?。?/strong>

如跟痛癥、腰椎間盤突出等，由于改變了下肢承重力線而引起下肢關(guān)節(jié)的繼發(fā)性疼痛；

生長(zhǎng)痛：

此類患者主要是處于生長(zhǎng)期的兒童，男孩多見。疼痛部位常見于膝關(guān)節(jié)、髖關(guān)節(jié)等。這種情況是兒童生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的一種正常的生理現(xiàn)象。

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