
心力衰竭的病因、易錯易混辨析
心力衰竭的病因是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理考點如下:
心力衰竭是一個綜合征,很難精確定義。目前較公認的定義是:心力衰竭是指由于心臟結(jié)構(gòu)或功能異常導致心室充盈和/或射血功能受損,而不能維持足夠的心排出量滿足組織代謝需求的一種病.理生理狀態(tài)。它是心血管疾病的終末狀態(tài),其發(fā)病率和患病率均隨年齡的增加而增加。隨人口的老齡化,心力衰竭巳成為一個重要的健康和社會經(jīng)濟問題。
1.感染:呼吸道感染是最常見、最重要的誘因,感染性心內(nèi)膜炎也不少見。
3.治療不當:主要為洋地黃用量不當(過量或不足),以及合并使用了抑制心肌收縮力(維拉帕米、P受體拮抗劑)或?qū)е滤c潴留(大劑量非甾體抗炎藥)的藥物,或過多、過快輸液,以及不恰當?shù)赝S美蛩幓蚪祲核幍取?/p>
4.體力或精神負擔過大。
5.合并代謝需求增加的疾病:如甲狀腺功能亢進癥、動靜脈瘺等。
6.其他:如水、鈉攝人過多,風濕性心瓣膜病出現(xiàn)風濕活動等。
感染、心律失常和治療不當是心力衰竭最主要的誘因。
感染、心律失常和治療不當是心力衰竭最主要的誘因。
【進階攻略】
前負荷、后負荷幾乎每年都會考到,重點需要掌握導致前、后負荷增加的疾病。
【易錯易混辨析】
前負荷——血量多;后負荷——阻力大,抓住這兩個點就可以進行區(qū)分。
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