肝硬化診斷和常見并發(fā)癥
肝硬化診斷和常見并發(fā)癥是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師大綱要求掌握的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理考點如下:
肝硬化常見原因:我國-乙型肝炎;西方-酒精
診斷:
首選B超和檢測AFP(甲胎蛋白),AFP升高。
穿刺活檢:假小葉形成確診。
內(nèi)鏡或鋇餐:食道胃底V曲張(蚯蚓樣充盈缺損)
腹水是失代償期最常見的表現(xiàn)及最突出的表現(xiàn)。
常見并發(fā)癥
①上消化道大出血:最為常見。
④肝性腦病:最為嚴重,最常見死亡原因
③感染:自發(fā)性腹膜炎(自發(fā)性細菌性腹膜炎:肝硬化+發(fā)熱、腹疼、腹 脹、腹水增多、利尿劑無效)
④肝腎綜合征:少尿或無尿及氮質(zhì)血癥
⑤原發(fā)性肝癌:肝區(qū)持續(xù)性疼痛、進行性肝腫大
⑥電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂
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