兒科學相關考點是2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師全科醫(yī)療大綱要求掌握的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理考點如下：

1.礦物質和維生素不提供能量，缺VitA最多→夜盲癥。

2.嬰兒需水150ml/(kg·d)，年齡越小需水越多。

8%糖牛奶100ml/(kg·d)。

計算：嬰兒每天應予8%糖牛奶=100×體重，另給水分=50×體重。

3.母乳：含磷少，酪蛋白/乳清蛋白=1:4(易消化吸收)，乳糖豐富，不飽和脂肪酸多，電解質濃度低，鈣磷比例適當2:1，VitD、VitK含量低，緩沖力小，SIgA、乳鐵蛋白豐富。

4.初乳：4～5天，球蛋白、SIgA豐富。過度乳：5～14天，脂肪多。成熟乳：14天以后，量最多。

5.人工喂養(yǎng)15～20min/次。牛乳缺乏各種免疫因子為最大區(qū)別。

6.添加輔食：1～3月汁狀，4～6月泥狀，7～9月末狀，10～12月碎食物。

7.人乳中含脂肪最多的時期是：過渡乳。

8.維生素D缺乏性佝僂病：Ca、P代謝紊亂，好發(fā)于小嬰兒。病因：圍生期VitD不足，日照不足，需要量增加，食物補充不足，疾病影響。(冬季出生、牛乳喂養(yǎng)提示缺VitD)

9.維生素D缺乏性佝僂?。撼跗?早期)：神經興奮性增高，骨骼X片正常或鈣化帶稍模糊，血鈣血磷均↓，堿性磷酸酶稍高。

活動期(激期)：初期+骨骼改變+運動功能發(fā)育遲緩，骨骼X片毛刷樣，骺軟骨盤增寬，血鈣稍低、血磷顯著↓，堿性磷酸酶顯著↑。

10.顱骨軟化(枕、頂)<6個月。方顱7～8個月。胸部畸形(肋骨串珠、雞胸、肋膈溝赫氏溝、漏斗胸)1歲。手鐲、足鐲。O形、X形、K形腿。

46.25-(OH)D3和1,25-(OH)2D3初期即明顯降低，為最可靠早期診斷。血生化與骨骼X線檢查為金標準。口服VitD，1個月后改為預防量。