
急性膽囊炎什么情況需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院?
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為大家整理總結(jié)了急性膽囊炎什么情況需要轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院?的內(nèi)容,詳情如下:
若出現(xiàn)發(fā)熱、右上腹痛等癥狀,既往有膽結(jié)石病史,考慮急性膽囊炎發(fā)作時(shí),可就診于附近社區(qū)醫(yī)院,完善血常規(guī)、肝腎功能、腹部B超等檢查,給予抗感染、保肝、解痙鎮(zhèn)痛、靜脈補(bǔ)液等保守治療。
下列情況應(yīng)考慮轉(zhuǎn)診
●若患者有強(qiáng)烈手術(shù)意愿,且處于急性發(fā)作期(一般3 d內(nèi)),可轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院行手術(shù)治療。
●若保守治療效果不佳,癥狀不緩解,發(fā)熱、腹痛癥狀反復(fù),亦可轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,評(píng)估病情,擬定下一步治療方案。治療效果不佳,除發(fā)熱不退、腹痛不緩解外,亦可出現(xiàn)疾病進(jìn)展的表現(xiàn),如膽囊穿孔、腹膜炎、高熱、腹痛劇烈、板狀腹等,需轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治。
●若結(jié)石由膽囊排出,嵌頓于膽總管甚至膽胰管匯合處以下,可引發(fā)膽管炎、胰腺炎,嚴(yán)重者可出現(xiàn)生命體征不平穩(wěn)、意識(shí)不清等癥狀,甚至休克。抗休克的同時(shí),如有轉(zhuǎn)診條件(有救護(hù)車(chē)、監(jiān)護(hù)設(shè)備及專(zhuān)業(yè)人員陪同),可轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院進(jìn)一步診治,若不具備轉(zhuǎn)診條件,應(yīng)積極爭(zhēng)取轉(zhuǎn)診條件,同時(shí)盡量維持患者生命體征平穩(wěn),爭(zhēng)取時(shí)間轉(zhuǎn)診。
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