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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師筆試考點(diǎn)速記:子宮頸癌臨床表現(xiàn)特點(diǎn)

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【考頻指數(shù)】★★★★

宮頸癌好發(fā)于宮頸鱗-柱交界處,發(fā)病率位居女性生殖器官惡性腫瘤首位。高危型HPV持續(xù)感染是宮頸癌的主要危險(xiǎn)因素。

(1)癥狀——接觸性陰道流血、陰道排液。

①早期為接觸性出血、不規(guī)則出血或血性白帶;

②陰道排液——白色或血性分泌物,有臭味,感染時(shí)大量膿性或米湯樣惡臭白帶;

③疼痛;

④晚期癌——輸尿管梗阻、腎盂積水,尿毒癥;淋巴轉(zhuǎn)移、淋巴管阻塞可發(fā)生下肢腫痛等;以及消瘦、發(fā)熱、惡病質(zhì)。

(2)體征:早期可有輕度糜爛或宮頸炎表現(xiàn)。隨著宮頸浸潤(rùn)癌的生長(zhǎng)發(fā)展,外生型可以出現(xiàn)息肉狀、乳頭狀、菜花狀突起或贅生物;內(nèi)生型則宮頸肥大或頸管膨大如桶狀;兩側(cè)宮旁組織增厚,晚期浸潤(rùn)達(dá)盆壁,形成冰凍骨盆。

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