
參加2019年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生是否了解常見病與多發(fā)病中“消化性潰瘍的概述、臨床表現、診斷”相關內容呢?為方便大家備考,在此醫(yī)學教育網小編為大家匯總“消化性潰瘍的概述、臨床表現、診斷”如下內容:
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【考頻指數】★★★
【考點精講】
1.消化性潰瘍的概念:消化性潰瘍是指胃腸黏膜被胃酸、醫(yī)學|教育網胃蛋白酶等自身消化而形成的黏膜潰瘍。主要指發(fā)生在胃和十二指腸球部的潰瘍,分別稱之為胃潰瘍和十二指腸潰瘍。
2.臨床表現:
主要癥狀——上腹痛。部分患者癥狀輕或者無癥狀。
胃潰瘍(GU)——餐后痛;
十二指腸潰瘍(DU)——饑餓痛。
3.并發(fā)癥:
(1)出血:最常見的并發(fā)癥。
(2)穿孔:醫(yī)學|教育網DU穿孔,多發(fā)生于前壁。GU的穿孔多發(fā)生于小彎,主要表現為突發(fā)劇烈腹痛,持續(xù)而加劇,先出現于上腹,繼之逐步延及全腹,腹壁呈板樣僵直,有壓痛和反跳痛,診斷主要依賴X線檢查。
(3)幽門梗阻:主要由DU或幽門管潰瘍引起。
4.消化性潰瘍的診斷:
診斷消化性潰瘍的重要線索——臨床表現;
確診——胃鏡檢查;
確診價值——X線鋇餐。
【進階攻略】
本知識點考核的重點集中于兩種潰瘍特征性的臨床表現,消化性潰瘍的并發(fā)癥,醫(yī)學|教育網尤其是出血和穿孔。其診斷不難,需要花時間復習的在于后期的治療。
【易錯易混辨析】
消化性潰瘍我們最容易記成——無酸無潰瘍,但目前而言,除了胃酸可以導致潰瘍,胃蛋白酶也是導致潰瘍發(fā)生的主要因素。在做A1型選擇題最容易出錯。
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