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關(guān)于“短暫性腦缺血發(fā)作——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師A2型測試題”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2023年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
女性,55歲,半年內(nèi)出現(xiàn)3次突然不能言語,每次持續(xù)20分鐘左右,第3次伴右側(cè)肢體麻木,既往有房顫病史,神經(jīng)系統(tǒng)檢查正常,最可能診斷是
A.癲癇小發(fā)作
B.偏頭痛
C.頸椎病
D.短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)
E.頂葉腫瘤
【正確答案】 D
【答案解析】 (一)頸動(dòng)脈系統(tǒng)的TIA較椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA發(fā)作較少,且易引起完全性卒中。最常見的癥狀為單癱、偏癱、偏身感覺障礙、失語、單眼視力障礙等。亦可出現(xiàn)同向偏盲及昏厥等。
(二)椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)TIA較頸動(dòng)脈系統(tǒng)TIA多見,且發(fā)作次數(shù)也多,但時(shí)間較短。主要表現(xiàn)為腦干、小腦、枕葉、顳葉及脊髓近端缺血。神經(jīng)缺損癥狀,常見為眩暈、眼震、站立或行走不穩(wěn)、視物模糊或變形、視野缺損、復(fù)視、惡心或嘔吐、聽力下降、交叉性癱瘓,輕偏癱和雙側(cè)輕度癱瘓等。少數(shù)可有意識(shí)障礙或猝倒發(fā)作。
本題知識(shí)點(diǎn):常見病與多發(fā)病:精神、神經(jīng)系統(tǒng)
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