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【醫(yī)學人文】處方的管理
1.限制和取消處方權
《處方管理辦法》規(guī)定,醫(yī)療機構應當加強對本機構處方開具、調劑和保管的管理。
①醫(yī)療機構應當建立處方點評制度,填寫處方評價表,對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時予以干預。
②醫(yī)療機構應當對出現(xiàn)超常處方3次以上且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權;限制處方權后,仍連續(xù)2次以上出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權。
③醫(yī)師出現(xiàn)下列情形之一的,處方權由其所在醫(yī)療機構予以取消:①被責令暫停執(zhí)業(yè);②考核不合格離崗培訓期間;③被注銷、吊銷執(zhí)業(yè)證書;④不按照規(guī)定開具處方,造成嚴重后果的;⑤不按照規(guī)定使用藥品,造成嚴重后果的;⑥因開具處方牟取私利。
④未取得處方權的人員及被取消處方權的醫(yī)師不得開具處方。未取得麻醉藥品和第一類精神藥品處方資格的醫(yī)師不得開具麻醉藥品和第一類精神藥品處方。
⑤除治療需要外,醫(yī)師不得開具麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品處方。
2.處方的保存
《處方管理辦法》規(guī)定,處方由調劑處方藥品的醫(yī)療機構保存。
①普通處方、急診處方、兒科處方保存期限為1年,醫(yī)療用毒性藥品、第二類精神藥品處方保存期限為2年,麻醉藥品和第一類精神藥品處方保存期限為3年。處方保存期滿后,經(jīng)醫(yī)療機構主要負責人批準、登記備案,方可銷毀。
②醫(yī)療機構應當根據(jù)麻醉藥品和精神藥品處方開具情況,按照麻醉藥品和精神藥品品種、規(guī)格對其消耗量進行專冊登記,登記內容包括發(fā)藥日期、患者姓名、用藥數(shù)量。專冊保存期限為3年。
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