艾滋病的三個時期:
我國將HIV感染分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。
(一)急性期:
通常發(fā)生在初次感染HIV后2-4周左右。臨床主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)痛、淋巴結(jié)腫大及神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。多數(shù)患者臨床癥狀輕微,持續(xù)1-3周后緩解。
此期在血液中可檢出HIV-RNA和P24抗原,而HIV抗體則在感染后數(shù)周才出現(xiàn)。CD4+T淋巴細胞計數(shù)一過性減少,CD4/CD8比例可倒置。
(二)無癥狀期:
可從急性期進入此期,或無明顯的急性期癥狀而直接進入此期。
此期持續(xù)時間一般為6-8年。但也有快速進展和長期不進展者。此期的長短與感染病毒的數(shù)量、型別,感染途徑,機體免疫狀況等多種因素有關(guān)。
(三)艾滋病期:
為感染HIV后的最終階段。病人CD4+T淋巴細胞計數(shù)明顯下降,HIV血漿病毒載量明顯升高。此期主要臨床表現(xiàn)為HIV相關(guān)癥狀、各種機會性感染及腫瘤。
HIV相關(guān)癥狀:主要表現(xiàn)為持續(xù)一個月以上的發(fā)熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上。部分病人表現(xiàn)為神經(jīng)精神癥狀醫(yī)學教育.網(wǎng)整理,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇及癡呆等。另外還可出現(xiàn)持續(xù)性全身性淋巴結(jié)腫大,其特點為①除腹股溝以外有兩個或兩個以上部位的淋巴結(jié)腫大;②淋巴結(jié)直徑≥1cm,無壓痛,無粘連;③持續(xù)時間3個月以上。
HIV相關(guān)機會性感染及腫瘤的常見癥狀:發(fā)熱、盜汗、淋巴結(jié)腫大、咳嗽咳痰咯血、呼吸困難、頭痛、嘔吐、腹痛腹瀉、消化道出血、吞咽困難、食欲下降、口腔白斑及潰瘍、各種皮疹、視力下降、失明、癡呆、癲癇、肢體癱瘓、消瘦、貧血、二便失禁、尿儲留、腸梗阻等。