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病人的否認病情心理

2014-05-29 13:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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在臨床上還可以看到有的病人懷疑或否認自己患病。尤其是對癌瘤等預后不痕的疾病,否認心理更為常見。例如,有位主任醫(yī)師,明知自己患有癌癥,卻矢口否認,當她看到病歷上寫的診斷時,還說經(jīng)治醫(yī)生寫錯了。有的醫(yī)護人員對這種現(xiàn)象感到不可思議,實際上這正是某些病人應付危害情境的一種自我防衛(wèi)方式。大量研究證明,一定程度的否認,對緩解心理應激是可取的。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理否認猶如瞳孔對光的反射,一旦遇到外界的強光刺激,瞳孔就自行收縮,以此來防視網(wǎng)膜免受過分的刺激。病人的否認也有類似作用,當難以承受的惡劣病情襲來時,自我否認可以避免過分的焦慮與恐懼。嚴重燒傷病人,急性小兒麻痹病人以及癌癥病人易于出現(xiàn)否認反應。在一項對冠心病病人的研究中,發(fā)現(xiàn)有明顯的否認反應者,死亡率較無此反應者要低(Hackett等,1968)

否認雖在一定程度上起自我保護的作用,但在許多情況下又起貽誤病情的消極作用。例如,有位女青年身患肺癌,自己卻矢口否認,拒絕治療,半年時間就因腦轉移而死亡。有人對乳腺癌的女患者進行調(diào)查,發(fā)現(xiàn)那些延誤診治的人,大都是帶有否認傾向的人。

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