（一）一般準(zhǔn)備手術(shù)病人須作好手術(shù)準(zhǔn)備，提前送達(dá)手術(shù)室。手術(shù)室護(hù)士應(yīng)熱情接待病人，按手術(shù)安排表仔細(xì)核實(shí)病人，確保手術(shù)部位準(zhǔn)確無(wú)誤，點(diǎn)收所帶物品和藥品。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)手術(shù)病人的心理準(zhǔn)備，減輕其焦慮、恐懼等心理反應(yīng)，以配合手術(shù)的順利進(jìn)行。

（二）手術(shù)體位由巡回護(hù)士根據(jù)病人的手術(shù)部位合理安置，利用手術(shù)臺(tái)的轉(zhuǎn)動(dòng)和附件的支持，應(yīng)用枕墊、沙袋、固定帶等物件保持病人的位置，必要時(shí)由手術(shù)人員核實(shí)或配合，共同完成手術(shù)體位的安置。其要求是：①最大限度地保證病人的安全與舒適；②充分暴露手術(shù)區(qū)域，同時(shí)減少不必要的裸露；③肢體及關(guān)節(jié)托墊須穩(wěn)妥，不能懸空；④保證呼吸和血液循環(huán)通暢；⑤避免血管、神經(jīng)受壓；⑥妥善固定，防止各部位肌肉扭傷。常用的手術(shù)體位有：仰臥位、側(cè)臥位、俯臥位、膀胱截石位、半坐臥位等。

（三）手術(shù)區(qū)皮膚消毒是在安置好手術(shù)體位后，對(duì)已確定的手術(shù)切口包括周圍至少15cm以內(nèi)的皮膚消毒，目的是殺滅切口及其周圍皮膚上的病原微生物。方法是：先檢查手術(shù)區(qū)皮膚的清潔程度、有無(wú)破損及感染，然后用浸透O.5%碘伏的紗球或棉球涂擦一遍，換消毒鉗再消毒2次。對(duì)嬰兒、面部皮膚、口腔、會(huì)陰部消毒可選用1：1000苯扎溴銨溶液；供皮區(qū)可用70%乙醇消毒2～3次。原則是自清潔處逐漸向污染處涂擦，已接觸污染部位的紗球不可再返擦清潔處。

（四）手術(shù)區(qū)鋪單法手術(shù)區(qū)皮膚消毒后，由第一助手和器械護(hù)士鋪蓋無(wú)菌手術(shù)布單，目的是除切口部分顯露外，其余部分均要遮蓋。原則是除手術(shù)野外，至少要有四層無(wú)菌布單遮蓋，以避免和減少術(shù)中污染。以腹部手術(shù)為例，鋪單方法如下：

1.鋪皮膚巾 用4塊無(wú)菌巾遮蓋切口周圍，又稱切口巾。

1）器械護(hù)士把無(wú)菌巾折邊1/3，第1～3塊無(wú)菌巾的折邊朝向第一助手，第4塊巾的折邊朝向器械護(hù)士自己，并按順序傳遞給第一助手。

2）第一助手接過(guò)折邊的無(wú)菌巾，分別鋪于切口下方、上方、對(duì)側(cè)及自身側(cè)。每塊巾的內(nèi)側(cè)緣距切口線3cm以內(nèi)，鋪下的手術(shù)巾若需少許調(diào)適，只允許自內(nèi)向外移動(dòng)。

如果鋪巾的醫(yī)師已穿好無(wú)菌手術(shù)衣，則鋪巾順序改為：先（病人）下后上，再（鋪巾者）近側(cè)后對(duì)側(cè)。

3）手術(shù)巾的四個(gè)交角處分別用布巾鉗夾住，露出切口部分?，F(xiàn)臨床多用無(wú)菌塑料薄膜粘貼，皮膚切開(kāi)后薄膜仍粘附在傷口邊緣，可防止皮膚上殘存的細(xì)菌在術(shù)中進(jìn)入傷口醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

2.鋪手術(shù)中單 將兩塊無(wú)菌中單分別鋪于切口的上、下方。鋪巾者需注意避免自己的手或手指觸及未消毒物品。

3.鋪手術(shù)洞單 將有孔洞的剖腹大單正對(duì)切口，短端向頭部、長(zhǎng)端向下肢，先向上方再向下方、分別展開(kāi)，展開(kāi)時(shí)手卷在大單里面，以免污染。要求短端蓋住麻醉架，長(zhǎng)端蓋住器械托盤，兩側(cè)和足端應(yīng)垂下超過(guò)手術(shù)臺(tái)邊30cm.