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【匯總】2022年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試【第3站基本操作】常考知識點(diǎn)大匯總
淺靜脈穿刺抽血
解析:以肘靜脈穿刺采血標(biāo)本為例。
【術(shù)前準(zhǔn)備】
1.了解、熟悉患者病情。與患者或家屬談話,交代檢查目的及過程,爭取其配合。
2.器械準(zhǔn)備治療盤1個(gè)、碘伏或愛爾碘消毒液1瓶、無菌棉簽1包、采血針2個(gè)、壓脈帶1個(gè)、貼好標(biāo)簽的負(fù)壓試管2個(gè)、治療巾1塊、利器盒1個(gè)。
【操作步驟】以股靜脈穿刺為例:
1.術(shù)者洗手,戴帽子、口罩。
2.核對試管是否正確。囑患者取坐位或仰臥位,選擇合適的肘靜脈,鋪治療巾,常規(guī)用棉簽消毒穿刺部位皮,直徑大于5cm,扎壓脈帶;再次消毒皮膚,范圍小于第1遍。
3.檢查并取出采血針,囑患者握拳,左手繃緊靜脈遠(yuǎn)端皮膚,右手持采血針,針尖斜面與皮膚呈20°角刺入靜脈。見回血后用膠布固定針頭,囑患者松拳,連接相應(yīng)試管抽取適量血液送檢。
4.采血完畢,松開壓脈帶,左手拿干棉簽按壓穿刺點(diǎn),右手迅速拔出穿刺針,按壓穿刺部位至不出血。
【注意事項(xiàng)】
1.必須嚴(yán)格無菌操作,以防感染。
2.如抽出鮮紅色血液表示誤入動(dòng)脈,應(yīng)立即拔出,壓迫穿刺點(diǎn)5分鐘。
3.盡量避免反復(fù)穿刺,一般穿刺3次不成功應(yīng)停止。
4.穿刺后妥善壓迫止血,防止局部血栓形成。
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