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國內(nèi)護理教育現(xiàn)狀:
護理教育理念方面:我國自1983年恢復(fù)護理本科教育,至今僅僅26年的歷史。護理教育沿用醫(yī)學(xué)的教育模式,呈現(xiàn)出近醫(yī)學(xué),重視學(xué)生醫(yī)學(xué)知識的教育而忽略了人文素質(zhì)的培養(yǎng),造成我國護士護理理念和人文情感上的嚴重欠缺[1].涉外護理專業(yè)本科學(xué)生應(yīng)具有建立在本土文化基礎(chǔ)上的國際意識,具有理解、包容不同文化和習(xí)俗的能力,具備多元文化團隊的參與和管理素質(zhì),有合作精神;同時具備國際化知識結(jié)構(gòu)、適應(yīng)國際競爭的新觀念,具備和提高適應(yīng)國際交往和競爭需要的能力素質(zhì)[2],這就要求護理教育者轉(zhuǎn)變教育思想,注重借鑒國外先進的教育理念,對傳統(tǒng)的教育觀念進行改革。一是由應(yīng)試技能與就業(yè)能力培養(yǎng)轉(zhuǎn)向全面素質(zhì)培養(yǎng);二是由知識傳授轉(zhuǎn)向求知能力培養(yǎng);三是由教師中心或主導(dǎo)轉(zhuǎn)向?qū)W生中心;四是由專才培養(yǎng)轉(zhuǎn)向通才培養(yǎng);五是由批量生產(chǎn)轉(zhuǎn)向個性培養(yǎng);六是由舊知接受培養(yǎng)轉(zhuǎn)向新知創(chuàng)造培養(yǎng)。
培養(yǎng)目標方面:僅僅滿足于國內(nèi)需求不是涉外護理專業(yè)人才培養(yǎng)的最終目的,這是一個面向世界的專業(yè)教育醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。涉外護理專業(yè)的總體目標是培養(yǎng)具有高素質(zhì)國際型護理人才,使護理人才具備到國外醫(yī)院、國內(nèi)外資或合資醫(yī)院工作的能力,并適應(yīng)我國加入WTO后護理人才國際化的需求。根據(jù)這一總體目標,高級涉外護理專業(yè)的護士應(yīng)具備扎實的英語運用能力;應(yīng)具備滿足國際護理對象的需求,提供整體護理、健康教育及咨詢服務(wù)的能力;應(yīng)具備從事預(yù)防保健及家庭護理的能力;應(yīng)具備從事護理教學(xué)、科研、管理工作的能力。但我國涉外護理專業(yè)畢業(yè)生,無論是本科、?疲己茈y達到畢業(yè)就能直接到海外就業(yè)的水平和能力,特別是語言溝通交流能力和文化環(huán)境適應(yīng)能力。十多年
課程體系方面:目前,涉外護理專業(yè)的大部分課程設(shè)置尚未擺脫生物學(xué)模式,基本是醫(yī)學(xué)臨床專業(yè)課程的壓縮和翻版,缺乏護理內(nèi)涵。公共課、醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課、專業(yè)課之間的比例不合理,普遍存在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)課比重偏大,門類齊全的問題。在課程設(shè)置上,強調(diào)學(xué)科的系統(tǒng)性、完整性,忽視了專業(yè)的特殊性和實踐性;護理內(nèi)容籠統(tǒng)。對于外語教學(xué),僅僅在普通護理課程體系的基礎(chǔ)上,加大了英語教學(xué)比重,增加了公共英語和專業(yè)英語課時,增加了學(xué)生聽、說、讀、寫能力的培訓(xùn)。這樣的課程結(jié)構(gòu)不能滿足國際社會對護理人才的對人文素養(yǎng)、執(zhí)業(yè)素質(zhì)、溝通能力等方面的要求。全面設(shè)計各類學(xué)科比例,科學(xué)確定各門課程的地位,制定科學(xué)的、系統(tǒng)的、符合國際人才要求的人才培養(yǎng)方案,是達到涉外護理培養(yǎng)目標的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。
教學(xué)方法方面:部分高校嘗試了跨文化教育,培養(yǎng)學(xué)生跨文化交際能力;增加公共外語課,強化專業(yè)外語學(xué)習(xí),設(shè)置校園英語角,營造外語學(xué)習(xí)氛圍等途徑提高學(xué)生的外語水平;在專業(yè)課的教學(xué)中,推行雙語教學(xué):“三段式”(先基礎(chǔ)、后臨床、再實習(xí))教學(xué)組織模式。因此,教學(xué)方法仍顯傳統(tǒng)和單一,總體上還是以教師講授為主,學(xué)生的主動性、積極性不夠,理論與實踐脫節(jié),不能體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”。改革教學(xué)方法,真正體現(xiàn)以學(xué)生為中心,充分調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí),學(xué)會學(xué)習(xí),終身學(xué)習(xí)的行為習(xí)慣,采用多種方法,進行個性化培養(yǎng),增強學(xué)生的創(chuàng)新意識。
實踐教學(xué)方面:現(xiàn)有的針對涉外護理專業(yè)的實踐性教學(xué)環(huán)節(jié)的改革研究還較少,大部分的高校沿用了普通護理學(xué)本科的實習(xí)計劃和安排,實踐課比重太小。前期理論授課期間,實習(xí)和見習(xí)時間偏少,理論知識脫離臨床;而最后1年在臨床跟班實習(xí),臨床實習(xí)又脫離理論的指導(dǎo)。語言實踐教學(xué)方面,僅僅增加部分科室的英語護理查房,以提高學(xué)生英語運用水平醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。而對于真正國外醫(yī)院環(huán)境中的就醫(yī)習(xí)慣、醫(yī)院文化和病人的溝通交流方法等則無法親身體會。涉外護理專業(yè)本科學(xué)生要真正達到在西方文化環(huán)境中為病人提供優(yōu)質(zhì)護理的要求,實訓(xùn)和實習(xí)是非常重要的一環(huán)。開辟海外實習(xí)基地,使學(xué)生在實習(xí)階段就適應(yīng)西方文化和西方護理理念,可為畢業(yè)后在海外就業(yè)打下良好基礎(chǔ)。
人才質(zhì)量方面:開辦涉外護理的學(xué)校各自為陣,實施自己制定的教學(xué)計劃和大綱,培養(yǎng)目標沒有按照國外就業(yè)的要求來設(shè)立,教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)過程與國外要求不符,因而我國的涉外護理專業(yè)畢業(yè)生達不到從事國際護理服務(wù)的質(zhì)量標準,也就難以在國外就業(yè),培養(yǎng)的人才就業(yè)市場主要局限于國內(nèi)涉外醫(yī)院或綜合醫(yī)院涉外病房,雖然有少數(shù)畢業(yè)生零星的、自發(fā)的、或是通過中介機構(gòu)到海外就業(yè),但尚無形成成批量、成建制的人才輸出渠道[4].
發(fā)展思路:構(gòu)建與國際護理對接的涉外護理學(xué)專業(yè)本科人才培養(yǎng)新模式目前,我國雖然有部分高校開設(shè)有涉外護理專業(yè)或?qū)I(yè)方向,但沒有形成比較科學(xué)的、系統(tǒng)的、真正與國際護理對接的、得到護理界公認的涉外護理專業(yè)人才培養(yǎng)模式醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理。在培養(yǎng)目標定位上、課程體系上、實踐教學(xué)環(huán)節(jié)上與國際護理對接,構(gòu)建適應(yīng)國際護理就業(yè)市場涉外護理專業(yè)本科人才培養(yǎng)新模式,突破國內(nèi)涉外護理專業(yè)零散的,不成體系的護理教育現(xiàn)狀,學(xué)習(xí)借鑒國際護理教育的先進理念,滿足國際市場對護理人才的需求,利用我國充裕的人力資源,使涉外護理專業(yè)學(xué)生畢業(yè)即能夠成批量、成建制的輸出,從而開辟海外廣闊的就業(yè)市場。
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