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結(jié)核性腹膜炎的表現(xiàn)

2015-05-25 19:29 醫(yī)學教育網(wǎng)
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結(jié)核性腹膜炎的表現(xiàn):

1. 全身癥狀結(jié)核病毒血癥常見,主要是發(fā)熱和盜汗。熱型以低熱與中等熱為最多,約1/3患者有弛張熱,少數(shù)可呈稽留熱。高熱伴有明顯毒血癥者,主要見于嚴重結(jié)核病的患者,營養(yǎng)不良,表現(xiàn)為浮腫、消瘦、蒼白、口角炎、舌炎、維生素A缺乏癥等。

2. 腹痛早期腹痛不明顯,以后可出現(xiàn)持續(xù)性隱痛或鈍痛,疼痛多位于臍周、下腹,有時在全腹,與腹膜炎本身和合并其他部位感染有關。

3. 腹部觸診腹壁柔韌感,但應排除血腹癥和腹膜癌患者。

4. 腹水腹水量超過1000ml可有轉(zhuǎn)移性濁音。結(jié)核性腹膜炎的腹水以少量至中量者為多。

5. 腹部腫塊多見于粘連型或干酪型,常位于臍周。邊緣不整,表面不平醫(yī)學教育網(wǎng)搜'集整理。

6. 其他,腹瀉常見,一般每日不超過3~4次,糞便多呈糊樣。有時腹瀉與便秘交替出現(xiàn),可伴肝腫大。

并發(fā)癥以腸梗阻為常見,多發(fā)生在粘連型結(jié)核性腹膜炎。梗阻近端的腸段可發(fā)生急性穿孔,腸瘺多發(fā)生于干酪型,有腹內(nèi)膿腫形成。

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