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視神經(jīng)炎的癥狀?

2015-07-10 13:45 醫(yī)學教育網(wǎng)
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視神經(jīng)炎的癥狀主要如下:

(一)視力減退:為本病特有癥狀之一,多為單眼、亦有雙眼者。視力開始急劇下降,一般迅速而嚴重,可在數(shù)小時或數(shù)日內(nèi)成為全盲,但視網(wǎng)膜電流圖正常。如為視神經(jīng)乳頭炎,可在眼底出現(xiàn)變性之前,視力就明顯減退,如為球后視神經(jīng)炎,可在視力減退前,眼球轉(zhuǎn)動和受壓時有球后疼痛感,一般如及時治療,多可恢復一定視力,甚至完全恢復正常,否則可導致視神經(jīng)萎縮。發(fā)性視神經(jīng)萎縮。

(二)視野改變:為本病重要體征之一,多數(shù)病人有中央暗點或傍中央暗點,生理盲點不擴大,周邊視野呈向心性縮小或楔形缺損,一般用紅色視標或小白色視標易于查出,嚴重者中央視野可以全部喪失。

(三)瞳孔改變:瞳孔對光反應(yīng)與視力減退程度一般是一致的。視力完全喪失,瞳孔直接對光反應(yīng)缺如;視力嚴重減退,瞳孔直接對光反應(yīng)減弱,持續(xù)光照病眼瞳孔,開始縮小,續(xù)而自動擴大醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理,或在自然光線下,遮蓋健眼,病眼瞳孔開大,遮蓋病眼,健眼瞳孔不變,叫Gunn氏現(xiàn)象。

(四)眼底檢查:視盤發(fā)炎時,視盤呈現(xiàn)充血水腫,邊緣不清,靜脈中度充盈,生理凹陷消失,高起一般不超過2屈光度,水腫局限于視盤本身,也可波及鄰近視網(wǎng)膜成為視神經(jīng)視網(wǎng)膜炎(neuro-retinitis),視盤內(nèi)可有出血和滲出物,玻璃體輕度混濁,如治療不及時,可發(fā)生繼發(fā)性視神經(jīng)萎縮,球后視神經(jīng)炎初期眼底正常。

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