招生方案
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
手機(jī)網(wǎng)
護(hù)士資格手機(jī)網(wǎng)欄目

手機(jī)網(wǎng)二維碼

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信med66_weisheng

搜索|

  褥瘡病人的基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)

 褥瘡病人的基礎(chǔ)護(hù)理要點(diǎn)

 1、初期局部皮膚紅腫時(shí),用45%酒精倒于手心做局部按摩10分鐘、再擦滑石粉,每天數(shù)次;若皮色變紫,有水泡形成或表皮破損時(shí),用1%龍膽紫涂擦表面,保持局部干燥,避免患處再受壓。

2、水皰破損,局部感染有淺層壞死時(shí),可用濃度為1:5000的高猛酸鉀溶液沖洗,擦干創(chuàng)面及周圍皮膚后,用60瓦電燈在距創(chuàng)面30厘米處烘烤,使其干燥愈合,處理后創(chuàng)面可用凡士林油紗布復(fù)蓋。

3、患者床墊要柔軟,床單平整,潔凈并勤更換;每2小時(shí)給患者翻身一次,避免拖拉;對經(jīng)常受壓部位勤按摩,也可在受壓部墊海綿墊,氣圈或軟枕等以減輕壓力。

4、保持皮膚清潔干燥,防止尿液,糞便污染皮膚或瘡面。

5、居室應(yīng)空氣新鮮、陽光充足,注意保暖,防止上呼吸道感染而致發(fā)熱,因高熱可使褥瘡迅速擴(kuò)大或愈后復(fù)發(fā)。

6、預(yù)防感染入室應(yīng)戴口罩、帽子,接觸患者前應(yīng)洗凈雙手,醫(yī)務(wù)人員以穿短袖衫、套褲為宜,接觸大面積燒傷患者時(shí),須特別注意無菌操作。

7、病室要求病室內(nèi)保持清潔、舒適,布局合理,便于搶救,減少交叉感染,室溫28~32℃,濕度60%~70%.重癥燒傷,暴露療法除外。每日中午紫外線消毒1次,時(shí)間為1h。

8、心理護(hù)理針對燒傷患者不同時(shí)期病情特點(diǎn)及心理狀態(tài)、思想活動(dòng),積極做好心理護(hù)理。

9、病情觀察嚴(yán)密觀察體溫、脈搏、呼吸并注意熱型變化,心率、心律變化和呼吸頻率。深度,發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)通知醫(yī)師,配合搶救。

10、晨、晚間護(hù)理嚴(yán)重?zé)齻颊咦龊贸块g和餐后的口腔護(hù)理,頭面部無燒傷的患者協(xié)助其漱口、刷牙,健康皮膚清潔每日1次,衣服寬松、柔軟。

11、褥瘡護(hù)理重視褥瘡的預(yù)防,按時(shí)翻身,骨突處避免受壓,保持床單位干燥、平整,潮濕應(yīng)及時(shí)更換。

12、營養(yǎng)護(hù)理鼓勵(lì)及協(xié)助患者進(jìn)食,根據(jù)各階段病情需要合理調(diào)節(jié)飲食。

13、做好靜脈穿刺、輸液護(hù)理注意保護(hù)靜脈,并按要求做好靜脈切開、套管針穿刺護(hù)理。

14、護(hù)理記錄正確及時(shí)記錄病情變化、生命體征、出入水量、神志、情緒、食欲、大小便及創(chuàng)面情況。

15、康復(fù)護(hù)理盡早指導(dǎo)與協(xié)助患者進(jìn)行功能鍛煉,減少因搬痕增生引起的功能障礙。

護(hù)考公眾號(hào)

折疊