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廣東省中醫(yī)院急診科護士長-葉欣:
葉欣,抗擊非典英雄模范,原是廣東省中醫(yī)院急診科護士長,是該院護士長中最年輕的,在抗擊非典的戰(zhàn)場上她獻出了寶貴的生命,被評為100位新中國成立以來感動中國人物之一。
葉欣1956年7月9日出生于廣東湛江市徐聞縣一個醫(yī)學世家。1974年被招進廣東省中醫(yī)院衛(wèi)訓隊。1976年畢業(yè)時,因護理能力測試成績名列前茅被留院工作。1983年,被提升為廣東省中醫(yī)院急診科護士長,是該院護士長中最年輕的。2009年9月14日,她被評為100位新中國成立以來感動中國人物之一。
急診科是省中醫(yī)院最大的護理單位,下設120、輸液室、抽血室、注射室、留觀室、治療室六個部門。“快速、及時、有效”的工作性質(zhì)、復雜多變的病情、觸目驚心的狀況,需要護士長不僅需要一流的護理專長,更要有臨危不懼、指揮若定身先士卒的領導能力和冷靜快捷的思維能力。生死一瞬間,在以痛苦、哀號、無助為氛圍的工作環(huán)境里,每位醫(yī)護人員都必須具備強健的身體和良好的心理素質(zhì)。對于女性而言,這何嘗不是對身心的超級挑戰(zhàn)。而葉欣在急診科一干就是幾十年。每當急診科有傳染性疾病患者前來急診時,葉欣總是一馬當先,沖鋒在前,盡量不讓年輕的小護士們沾邊。每次她總是說:你們還小,這病危險!對待這類病人,她總是護理得格外耐心、細致,沒有一絲的嫌棄醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。對于家境貧寒的病人,她甚至主動出錢為病人買藥物。她常常對護士們說:“病人得了傳染病已經(jīng)夠不幸了,但社會的歧視給他們心理造成的傷害也許比病痛更難受!作為護士,我們一方面要解決他們身體的痛苦,更要給他們愛的力量,生活的力量!”一次是一位剛參加工作的護士為病人服務時引發(fā)了病人的不滿,葉欣主動到患者家登門道歉,并作自我批評。廣東省中醫(yī)院二沙分院剛建立時,葉欣主動請纓,提出到二沙急診科擔任護士長,負責繁重的護理組建工作。
葉欣是一個性格恬淡的人,她不求聞達,只講奉獻。作為領導,她的寬容、平和、正直,她的忍讓、謙虛和公正,無不深深折服著她的同事和朋友?剖依锏男∽o士曾詩意地說:葉護士長簡直就是陽光和微笑的化身,那么透明,又是那么明媚。加班、頂班,對她可謂司空見慣,尤其是節(jié)假日,她會主動給自己排上班。葉欣去世后,她愛人動容地說:“我和葉欣結婚22年了,但只有結婚那年我們一起在家過了春節(jié),其余她全是在醫(yī)院度過的。”
2001年,一位來自福建某山區(qū)的重癥患者到急診科治療,病情剛穩(wěn)定就急著要求回家。葉欣苦心規(guī)勸,但病人就是不聽,于是科室決定用救護車送病人回家。葉欣又主動申請沿途護理。22小時的顛簸和護理,病人安全到家了,可她卻累得直不起腰來。為了盡快趕回上班,第二天一上午,葉欣自己出錢乘飛機回到了廣州。
2002年12月,一種病因未明的非典型肺炎開始在廣州一些地區(qū)流行。2003年2月上旬剛過,廣東省中醫(yī)院二沙急診科就開始收治確診或疑為“非典”的病人,最多時一天5人。面對增加了兩倍的工作量,葉欣周密籌劃、冷靜部署,重新調(diào)班時,安排了加強班。
極度疲倦的葉欣開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,后確診染上了非典型肺炎。為了救治葉欣,醫(yī)院在最短時間內(nèi)成立了治療小組。葉欣的病情幾乎牽動了所有人的心。廣東省委書記張德江委托蔡東士秘書長慰問她和家屬;雷于藍副省長也在省政府副秘書長黃業(yè)斌、省衛(wèi)生廳廳長黃慶道的陪同下,親自到醫(yī)院了解治療情況。省衛(wèi)生廳、省中醫(yī)藥管理局、廣州中醫(yī)藥大學的領導也為搶救葉欣提供了技術、物質(zhì)、器械的支持。
無形的病魔,看不見、摸不著,即便你全副武裝,有時也防不勝防。超負荷、緊張的工作,使人們常常無暇顧及沒戴緊的口罩;體力的嚴重透支,使病魔乘虛而入。有的護士病倒了,葉欣心急如焚。每天上班,她第一件事就是親自打來開水拿來預防藥,親眼看著大家吃下去。她苦口婆心地提醒大家落實各項隔離措施,從醫(yī)生到護工,一個也不能落下。其檢查的嚴謹和認真幾乎到了吹毛求疵的地步。
這是一場艱難的阻擊戰(zhàn)。
在對非典型肺炎患者的救治中,葉護士長注意到,很多病情危重的患者往往同時患有其他嚴重的疾病。原本虛弱的身體明顯不敵新疾,多臟器衰竭隨時可能發(fā)生。此時此刻,挽救生命不僅需要高度的責任心,更要有精湛的技術和醫(yī)護的通力協(xié)作。原有冠心病,且處于心臟搭橋術后的患者梁先生因發(fā)熱咳嗽前來急診,短期內(nèi)病情急劇惡化,呼吸困難,煩躁不安,面色紫紺,出現(xiàn)心力衰竭和呼吸衰竭醫(yī)學教|育網(wǎng)整理。葉欣護士長迅速趕來,嫻熟地將病床搖高使患者呈半坐臥位,同時給予面罩吸氧,接上床邊心電圖、血壓血氧飽和度監(jiān)測儀,靜脈注射強心藥、血管活性藥、呼吸興奮藥,監(jiān)測心率、血壓、呼吸……兩小時過去了,患者終于脫離了危險,葉護士長顧不上休息,拖著疲憊的身軀又投入到另一個患者的搶救中去。因為還有上了呼吸機的危重病人7床冼伯和9床高伯的護理工作等著她去檢查……就這樣,高風險、高強度、高效率的工作一直伴隨著葉欣。她像一臺永不疲倦的機器全速運轉(zhuǎn)著,把一個又一個患者從死神手中奪了回來?烧l能想到,此刻的葉欣,是強忍著自身病痛的折磨完成著一次次的搶救和護理。
為了保持患者呼吸道通暢,必須將堵塞其間的大量濃血痰排除出來,而這又是最具傳染性的。一個“非典”重癥患者的搶救往往伴隨多名醫(yī)護人員的倒下。面對肆虐的非典型肺炎,危險和死亡那么真切地走向醫(yī)務人員。“這里危險,讓我來吧!”葉欣和二沙急診科主任張忠德默默地作出一個真情無悔的選擇——盡量包攬對急危重“非典”病人的檢查、搶救、治療、護理工作,有時甚至把同事關在門外,聲色俱厲,毫無協(xié)商的可能。他們深知,也許有一天自己可能倒下,但能夠不讓或少讓自己的同事受感染,他們心甘情愿!“不要靠近我,會傳染!”
2月24日,對于葉欣來說是一個緊張而又尋常的日子。前天晚上值夜班時只覺得周身酸痛,疲倦得很。自從急診科出現(xiàn)“非典”患者以來,她已經(jīng)沒有節(jié)日或周末的概念了。近一段時期以來,她明顯地感到精力不濟,尤其是頸椎病、腰椎病和膝關節(jié)病似乎湊熱鬧般一齊襲來,可急診科有太多的事需要她,她放不下。她更不敢將自己的病痛告訴同事和領導,否則她又要被強迫休息了。上午,一位懷疑腸梗阻的急腹癥患者前來急診,需要緊急手術,同時患者的某些癥狀引起了醫(yī)務人員的高度注意。隨著檢查結果的反饋,懷疑終于被證實:是非典型肺炎!緊接著患者的病情急轉(zhuǎn)直下,一切嚴重的癥狀都出現(xiàn)了,這是一位“毒”性極大的重癥患者!葉護士長與專家組的成員迅速展開了搶救工作:氣管插管、上呼吸機。時間一分一秒過去,患者終于從死亡線上被拉了回來?“非典”病毒就在這個時候闖進了已經(jīng)在一線連續(xù)奮戰(zhàn)了好多天的葉欣身體。
3月4日清晨,葉欣仍像往常一樣早早來到科室:巡視病房,了解危重病人病情,布置隔離病房……雖然上班前她就感覺到身體疲倦不適,但還是堅持在科室里忙碌著,密切注意著每一個患者的病情。勞累了一上午,水沒喝一口,飯沒吃一口,只覺得周身困痛,不得不費力地爬到床上休息。中午剛過,極度疲倦的葉護士長開始出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,不得不到病房隔離留觀。體溫在升,補液在滴,但葉護士長記掛的還是科室里的幾個危重病人。通過呼叫儀,急診科的同事們又聽到她那微弱但親切的聲音:“9床上呼吸機后,血氧飽和度上去沒有?下午每隔兩小時的吸痰量多不多?”“7床每兩小時尿量有多少?危重病人可要按時翻身并做好皮膚、口腔護理哦!”
病魔終于沒有放過她。經(jīng)確診,葉欣染上了非典型性肺炎,她不得不住進了她為之工作了27年的省中醫(yī)院總部。在她剛進呼吸科的那幾天,每當醫(yī)護人員前來檢查和治療,她總是再三叮囑他們多穿一套隔離衣,多戴幾層口罩。她甚至提出自己護理自己:“我是老護士長了,什么不行?”院領導前來探望,她首先講的不是自己的疾患,而是檢討自己的不足,責怪自己不慎染病,給醫(yī)院和領導添了麻煩。她甚至詢問自己科室的覃醫(yī)生看看還有沒有自己可以力所能及干的工作讓她在病床上完成。
為了救治葉欣,醫(yī)院在最短時間內(nèi)成立了治療小組,抽調(diào)一名主任負責全程治療方案的實施。呂玉波院長要求醫(yī)療小組用最好的治療方法、手段和藥物為葉欣治療。治療小組還特別邀請了中山大學醫(yī)學院、廣東省人民醫(yī)院、廣州醫(yī)學院的專家參與了整個治療方案的制訂,同時積極向全國尋求支援。一次專家會診時,呂玉波院長聽說天津有位醫(yī)學專家對治療多臟器衰竭有獨到心得,當晚即打電話給這位遠在天津的專家,專家被呂院長的急切和真情所感動,第二天上午即乘第一班機趕來廣州。然而隨著時間的推移,葉護士長的病情始終沒有好轉(zhuǎn)。
不知有多少人在掛念著葉護士長,不知有多少人一上班就關切地詢問“葉護士長怎么樣了,好轉(zhuǎn)了嗎?”葉欣的病情幾乎牽動了所有人的心。在葉欣轉(zhuǎn)入ICU病房不久,由于戴上了面罩,她已經(jīng)不方便講話了。一天,面對前來治療的醫(yī)生,她忽然急切地示意護士遞給她紙和筆,顫顫巍巍地寫道:“不要靠近我,會傳染。”護士含淚把紙遞給了同事,但大家仍不怕危險,積極搶救。院長呂玉波回憶:“葉欣剛入院時,我去看她,為怕我靠近,隔著老遠她就說,‘我39攝氏度,能頂!’”已痊愈的張忠德主任哽咽著說:“當時我和葉欣都被傳染了,同住在ICU病房,我們常寫紙條,相互鼓勵。”
多少人的努力和呼喚,都沒能挽留住葉欣匆匆離去的腳步!就在她最后所搶救的、也是傳染給她“非典”的那位患者健康出院后不到一個星期,3月25日凌晨1:30,葉欣永遠離開了她所熱愛的崗位、戰(zhàn)友和親人!3月29日下午,廣州殯儀館青松廳,省中醫(yī)院全體員工在這里為她做最后的送別。花圈如海,淚水如雨。遺像中,留給人們的是永恒的微笑。
一位熟悉葉欣的醫(yī)學專家說:“葉欣是一本書,每一頁都燃燒著生命的激情和熱烈的追求。”
在葉欣的護理生涯中,她的溫情護理不知感動了多少絕望的患者。救死扶傷已經(jīng)化成了她人性的一部分,護理工作對葉欣而言幾乎就是一種本能的奉獻!院長呂玉波忘不了,葉欣是知青返城后和他同時進入省中醫(yī)院衛(wèi)訓隊的。在他做院長后,葉欣只在電話里找他兩次約談。一次是二沙分院剛建立,她主動提出到二沙急診科擔任護士長,負責繁重的護理組建工作;另一次是一位剛參加工作的護士為病人服務時引發(fā)了病人的不滿,葉欣主動到患者家登門道歉,然后打電話給他作自我批評。
伴隨著急診技術的飛速發(fā)展和急診救治設備的快速更新,葉欣從沒有放棄對新知識的鉆研。她總是在第一時間掌握最新技術,連那些自視甚高的小護士都覺得汗顏。1995年,葉欣關于《甲黃膜液對褥瘡治療護理的應用研究》,獲省中醫(yī)藥管理局科技進步三等獎,實現(xiàn)了該院護理課題在科技創(chuàng)新中零的突破。直到去世前,她前后共有13篇論文發(fā)表。
在葉欣的辦公桌上,留下了一本本厚厚的工作記錄,那是用廢棄的化驗單背面寫的工作記錄。點點滴滴,記載著她在這場沒有硝煙的戰(zhàn)斗中拼搏的足跡,凝聚著她一生對護士職業(yè)永恒的熱愛與追求。
在抗擊非典型肺炎的戰(zhàn)場上,廣大醫(yī)務工作者高揚白求恩精神的旗幟,無私無畏,沖鋒在前,用生命譜寫了救死扶傷的壯麗篇章。
在玉蘭花開的時節(jié),廣東省中醫(yī)院護士長葉欣永遠離開了人世,她犧牲在抗擊非典型肺炎的戰(zhàn)場上。生前,她留下了一句令人刻骨銘心的話:這里危險,讓我來。
把風險留給自己,把安全留給病人,這是無數(shù)醫(yī)務工作者的崇高精神境界。正是有了一大批白衣戰(zhàn)士的頑強奮戰(zhàn),非典型肺炎蔓延的勢頭才得以遏制。人民群眾才得以安享寧靜的生活。
——《人民日報》4月18日述評:《人民健康重于泰山》“凡大醫(yī)治病,必當無欲無求,誓愿普救含靈之苦。不得瞻前顧后,自慮吉兇,護惜身命。晝夜、寒暑、饑渴、疲勞,一心赴救。”
唐代名醫(yī)孫思邈將這篇《大醫(yī)精誠》冠于中醫(yī)巨著《備急千金要方》之首,提倡為醫(yī)者必須發(fā)揚救死扶傷的人道主義精神,“精”于專業(yè)、“誠”于品德,這樣才是德才兼?zhèn)涞?ldquo;大醫(yī)”。
這篇《大醫(yī)精誠》,正是廣東省中醫(yī)院二沙急診科護士長葉欣在1974年,考上該院的“衛(wèi)訓隊”正式從醫(yī)所上的第一課。
在廣東省中醫(yī)院當了23年的急診科護士長,無論是現(xiàn)場急救跳樓的垂危民工,還是帶頭護理艾滋病吸毒者,還是冒死搶救非典型肺炎病人,葉欣從來沒有“瞻前顧后,自慮吉兇”。她用自己的生命書寫了中國大醫(yī)之“精誠”。2003年3月24日凌晨,因搶救非典型肺炎病人而不幸染病的葉欣光榮殉職,終年47歲。
連日來,記者探訪了葉欣的家人、朋友、同事、病友以及主診醫(yī)生(負責她臨終前的搶救工作),追尋這位白衣天使不滅的精神。
一定要親自監(jiān)督大家用開水服下預防藥物,連清潔工也不例外2月份起,省中醫(yī)院二沙分院陸續(xù)接診非典型肺炎病例。由于此前在大德路總院已經(jīng)有一線醫(yī)護人員被傳染病倒,葉欣護長尤其小心。
每天早上,她提前半小時回科室,給大家準備預防藥物,派發(fā)到每位醫(yī)生、護士、護工手里,連清潔工也不例外。有些預防藥物有較強的副作用,葉欣一定要親自監(jiān)督大家用開水服下。
進病房前,葉欣反復強調(diào)各項預防措施:換工作服、鞋子、襪子;戴好口罩、帽子、眼罩;進隔離病房前要更換隔離衣;出隔離病房要洗手、漱口。
在迎戰(zhàn)非典型肺炎的日子里,她每天睡覺的時間只有幾個小時,但仍不忘記臨睡前煲一鍋老火靚湯,有時是花旗參,有時是冬蟲草,她要在第二天帶回醫(yī)院給同事們喝,提高抵抗力。
面對危重傳染病人,她身先士卒,有時甚至關起門來搶救,不讓太多人介入沒有人能確定,葉護長是在哪一天、哪一次感染到非典型肺炎的。每次有疑似或者確診病人送到科里,她和急診科主任就身先士卒,承擔起繁重的醫(yī)護工作,有時甚至關起門來搶救,不讓太多同事介入。
“我已經(jīng)給這個病人探過體溫、聽過肺、吸了痰,你們就別進去了,盡量減少感染機會。”在迎戰(zhàn)“非典”的日子里,這番話令很多年輕護士落淚。
“葉護長可能是2月24日那天被感染的。”護士小容回憶起那晚,一位40歲的急腹癥腸梗阻患者,在外科緊急手術后,發(fā)現(xiàn)還合并高燒、肺部陰影等非典型肺炎癥狀,于是送急診留院觀察,很快就出現(xiàn)呼吸衰竭。葉護長沖在第一線,配合醫(yī)生進行氣管插管、上呼吸機。當時患者的分泌物很多,可能在搶救時噴在護長身上了……
“可能是小陳病倒以后,葉護長大搞清潔時感染的。”護士小余清楚地記得,2月底科里發(fā)生第一例護士感染后,葉護長一直冥思苦想,不知道到底哪個環(huán)節(jié)做得不夠,才給病毒有機可乘。她親自給每臺電話消毒、每個門把手清潔,連工作服放在哪里、在哪里換工作鞋、鞋墊的位置,都一一巡視并消毒。小余認為,葉護長在消毒時接觸過這么多可疑的帶毒物,沒準就是那時給感染的。
“可能是3月1日早上,我們有四個醫(yī)護人員都在搶救那位病人后病倒的。”同樣病倒的急診科主任張忠德對那次搶救的情形很難忘懷:三天后的12時、下午6時、晚上10時,急診科葉護長、張主任和江醫(yī)生分別發(fā)燒接受隔離,同一天麻醉師也發(fā)病了。
3月1日早上8時10分,急診科正在交班。一位87歲非典型肺炎疑似病人的家屬沖進醫(yī)生辦公室:病人不行了!葉護長等火速奔到病人床前:只見病人面唇發(fā)紫、呼吸微弱,規(guī)律的心電圖形變成了紊亂的波浪……大家當即把病房里其他三位病人和家屬全部疏散出去,然后緊急進行胸外按摩、人工呼吸、心臟電擊、建立靜脈通道,反復推注急救、強心藥物,插管上呼吸機……早上9時15分,病人搶救無效死亡。這是一例高度危險的病人,誰都知道應當換上隔離衣再搶救,但是在一個多小時的搶救中,誰都不肯離開病人哪怕是幾分鐘去做好自我保護。
醫(yī)生護士靠近她時,她艱難地在紙上寫“不要靠近我,會傳染”
隔離治療早期,葉欣還能打電話。她每天打電話回科里,叫大家記得吃預防藥,叫和她接觸過的同事注意體檢,叫護士給7床的病人記錄尿量、給9床的病人翻身、拍背……
發(fā)病第四天,她出現(xiàn)了呼吸困難,和急診科主任一起送進了重癥監(jiān)護室ICU.大家都戴上了氧氣罩,只能靠發(fā)短信息和寫紙條互相勉勵,大家戲稱急診科的護長和主任在ICU還“鴻雁傳情”呢……
為了減少同事接觸她被傳染的機會,她給自己接補液。醫(yī)生、護士靠近她聽肺、吸痰時,她艱難地在紙上寫:“不要靠近我,會傳染。”院長和其他同事來探望時,她寫著:“我很辛苦,但我頂?shù)米。謝謝關心,但以后不要來看我,我不想傳染給大家。”
急診科張主任收到葉護長寫的最后一張字條:“我實在頂不住,要上呼吸機了。”同樣呼吸困難的張主任顫抖著寫字回復她:“護長,你一定要堅持!全院的醫(yī)生護士都在支持我們!”
張主任再也沒有等到葉護長的回信。她在插管上呼吸機后,就被注射了鎮(zhèn)靜藥物進入“冬眠”狀態(tài),避免因為躁動使呼吸機脫落。葉欣很平靜。
2003年3月25日凌晨1:30,就在葉欣最后所搶救的、也是傳染給她“非典”的那位患者健康出院后不到一個星期,葉欣永遠離開了她所熱愛的崗位、戰(zhàn)友和親人,那年,她才47歲。
葉欣在擔任護士長期間,始終把培養(yǎng)護理人才作為本科室一項重要的工作來抓。她常利用午休給護士們上業(yè)務課,讓剛進急診科的姑娘們在她身上練習扎針。
葉欣在擔任護士長期間,始終沒有放棄對新知識的鉆研,她總是在第一時間掌握最新技術。1995年,論文《甲黃膜液對褥瘡治療護理的應用研究》獲廣東省中醫(yī)藥管理局科技進步三等獎,實現(xiàn)了該院護理課題在科技創(chuàng)新中零的突破。直到去世前,共有發(fā)表論文13篇。
3月29日下午,廣東省中醫(yī)院在廣州殯儀館青松廳舉行葉欣遺體告別儀式,全體員工為她做最后的送別;ㄈθ绾#瑴I水如雨。
2003年4月16日《健康報》發(fā)表了《永遠的白衣戰(zhàn)士——沉痛悼念廣東省中醫(yī)院護士長葉欣》的通訊,講述了葉欣護士長不顧個人安危頑強抗擊“非典”的感人事跡。
科室里似乎仍回蕩著她那爽朗的笑聲,病人似乎仍記得她那永遠穿梭忙碌的身影和那春風般的關切與撫慰。然而,在萬物復蘇的陽春三月,47歲的葉欣——廣東省中醫(yī)院二沙分院急診科護士長卻永遠地走了。她倒在了與非典型肺炎晝夜拼搏的戰(zhàn)場上。
擔任公司老總的愛人不相信,總是泰然處之、波瀾不驚,危險和死亡似乎從來沒有真正地走進明亮雙眸的妻子,會永遠離開了他和還在上大學的兒子。以前連家中水電費多少都不知的他,如今要父子相依為命,從燒菜、洗衣開始照料自己。他強忍悲痛從葉欣工作的科室取來了她心愛的工作服和燕尾帽,讓她與人們作最后的訣別。因為,“她喜歡工作服,哪怕再舊再破她也喜歡”。眼含熱淚,他對前去采訪的記者說:“其實,葉欣是知道這次抗擊‘非典’危險的。她病倒前兩周,我們連周末去老人那的聚餐都取消了。當病魔襲來時,葉欣是迎著上去的。她沒有當逃兵,我們?yōu)樗湴粒?rdquo;
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