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尿道炎傳播的幾種途徑:
(1)上行感染:
絕大多數(shù)尿感是由上行感染引起的。正常情況下,尿道口及其周圍是有細(xì)菌寄生的,但一般不引起感染。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降或尿道粘膜有輕微損傷時(shí),或者細(xì)菌的毒力大,粘附尿道粘膜和上行的能力強(qiáng),容易侵襲膀胱和腎臟,造成感染。由于女性尿道口靠近肛門,且女性尿道遠(yuǎn)較男性為短而寬,女嬰的尿道口常被糞便污染,故更易致病。
(2)血行感染:
細(xì)菌從身體內(nèi)的感染灶(如扁桃體炎醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集/整理、鼻竇炎、齲齒或皮膚感染等)侵入血流,到達(dá)腎臟,先在腎皮質(zhì)引起多發(fā)性小膿瘍,然后,沿腎小管向下擴(kuò)散至腎乳頭和腎盞、腎盂粘膜,但炎癥亦可從腎乳頭部有輕微損傷的乳頭集合管(如尿中的結(jié)晶損傷)開始,然后向上向下擴(kuò)散。血行感染途徑較為少見,不及10%.血行感染比較多見于新生兒,或金黃色葡萄球菌敗血癥患者的血行性腎感染。
(3)淋巴道感染:
下腹部和盆腔器官的淋巴管與腎周圍的淋巴管有多數(shù)交通支,升結(jié)腸與右腎之間也有淋巴管溝通。當(dāng)盆腔器官炎癥、闌尾炎和結(jié)腸炎時(shí),細(xì)菌也可從淋巴道感染腎臟。這種感染途徑更為少見,甚至于這種感染途徑是否存在,目前也有爭論。
(4)直接感染:
外傷或鄰近腎臟的臟器有感染時(shí),細(xì)菌可直接侵入腎臟引起感染,但是,這種情況臨床上是十分罕見的。
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