醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》2014年第29期

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

邪熱內(nèi)伏，反見四肢厥冷的病機(jī)特點(diǎn)是（）

A.陽盛則陰病

B.陰盛則寒

C.陽虛則寒

D.陰損及陽

E.陽盛格陰

學(xué)員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E。

陽盛格陰，指陽氣偏盛至極，深伏于里，熱盛于內(nèi)，格陰于外的一種病理狀態(tài)。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】熱盛于肉是疾病的本質(zhì)，但由于格陰于外，可在原有壯熱、面紅、氣粗、煩躁、舌紅、脈數(shù)大有力等熱盛于內(nèi)表現(xiàn)的基礎(chǔ)上，又現(xiàn)四肢厥冷、脈象沉伏等假寒之象，故稱為真熱假寒。

故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

下列選項(xiàng)中，不屬陽明病熱證主要表現(xiàn)的是（）

A.大熱

B.便秘

C.大汗

D.大渴

E.脈洪大

學(xué)員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B。

陽明病熱證臨床表現(xiàn)：身大熱，不惡寒，反惡熱，汗大出，大渴引飲，心煩躁擾，面赤，氣粗，苔黃燥，脈洪大?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】辨證要點(diǎn)：本證以大熱、大汗、大渴、脈洪大為主要表現(xiàn)。

故本題答案選B。

【方劑學(xué)】

真武湯中配伍芍藥的用意，與下列哪項(xiàng)無關(guān)（）

A.利小便去水氣

B.緩肝急止腹痛

C.滋陰養(yǎng)血平肝

D.緩解筋肉動(dòng)

E.防止溫燥傷陰

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

真武湯中配伍芍藥的用意，一者利小便以行水，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】二者柔肝緩急以止腹痛，三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動(dòng)，四者防止溫燥藥物傷耗陰津。

故本題答案選C。

【針灸學(xué)】

與面癱關(guān)系密切的經(jīng)筋是（）

A.足太陽、足陽明經(jīng)筋

B.手陽明、足太陽經(jīng)筋

C.足陽明、手太陽經(jīng)筋

D.足厥陰、手陽明經(jīng)筋

E.手少陽、足太陽經(jīng)筋

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

病位在面部，與太陽、陽明經(jīng)筋有關(guān)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】手足陽經(jīng)均上行頭面部，當(dāng)邪氣阻滯面部經(jīng)絡(luò)，尤其是手太陽和足陽明經(jīng)筋功能失調(diào)，可導(dǎo)致面癱的發(fā)生。

故本題答案選C。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

顫證的基本病機(jī)是（）

A.肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈失養(yǎng)

B.氣機(jī)逆亂，升降失司

C.邪氣痹阻，經(jīng)脈不通

D.氣血不暢，四肢痿弱

E.以上皆不正確

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A。

顫證的基本病機(jī)為肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)，筋脈失養(yǎng)?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】其病位在筋脈，與肝、腎、脾等臟關(guān)系密切。病理因素為風(fēng)、火、痰、瘀。病理性質(zhì)總屬本虛標(biāo)實(shí)。

故本題答案選A。

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