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直腸癌的手術(shù)方法是2018年外科主治醫(yī)師考試可能會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為您搜集整理如下:
根治性手術(shù)是治療直腸癌的主要方法,主要有以下4種手術(shù)。其選擇要根據(jù)腫瘤的部位、大小、活動度及術(shù)前的排便控制能力等因素而定。
(一)經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)(Miles手術(shù))
適用于距肛門緣7cm以內(nèi)的直腸癌。
(二)經(jīng)腹腔直腸癌切除術(shù)(Dixon手術(shù))
又叫直腸前切除術(shù)。適用于直腸癌下緣距肛門10cm以上者,手術(shù)時尚能留下足夠的直腸,可在腹腔內(nèi)與乙狀結(jié)腸行對端吻合。
(三)經(jīng)腹直腸癌切除、人工肛門、遠(yuǎn)端封閉手術(shù)(Hartmann手術(shù))
若病人因年老、體弱等原因不能行Miles手術(shù)或一期切除吻合者,可行經(jīng)腹直腸癌切除,遠(yuǎn)端直腸縫合封閉,近端結(jié)腸做人工肛門。
(四)拉下式直腸癌切除術(shù)
適用于直腸癌下緣距肛門7~10cm之間的病人。