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繼發(fā)性腹膜炎的癥狀體征是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了繼發(fā)性腹膜炎的癥狀體征如下:
1、癥狀
(1)腹痛:為持續(xù)性。因病因不同,腹痛程度也不同。化學(xué)性腹膜炎腹痛最為劇烈,腹腔出血所致的腹痛最輕。腹痛的范圍可局限,也可彌漫,但均以原發(fā)病灶處最嚴(yán)重。
(2)惡心、嘔吐:是常見(jiàn)的早期癥狀,晚期由于腸麻痹可出現(xiàn)類似腸梗阻的嘔吐,且伴腹脹、食欲缺乏。
(3)感染中毒表現(xiàn):發(fā)熱,脈搏、呼吸頻率增快,程度不一,后期明顯。嚴(yán)重者高熱、大汗、呼吸急促,可出現(xiàn)明顯代謝性酸中毒、休克及多器官障礙。
2、體征
體溫升高,脈搏增快,多>90次/分。彌漫性腹膜炎的晚期,患者會(huì)出現(xiàn)感染中毒性休克的表現(xiàn)。腹式呼吸減弱甚至消失。腹膜刺激征視腹膜炎的范圍和腹腔刺激物的性質(zhì)而定,一般在原發(fā)病灶的部位壓痛和腹肌緊張更為明顯。肝濁音界縮小或消失,往往提示有空腔臟器穿孔,特別是上消化道。當(dāng)腹腔滲出液較多時(shí),可出現(xiàn)移動(dòng)性濁音。腸鳴音減弱或消失。
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