重癥肌無(wú)力的臨床分類是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容，為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理了重癥肌無(wú)力的臨床分類如下：

依骨骼肌受累的范圍和病情的嚴(yán)重程度，至今仍采用Osserman分型法分為以下類型：

1、成年型重癥肌無(wú)力，可分以下5個(gè)類型：

（1）Ⅰ型：即單純眼肌型，占15%～20%。病變始終僅限于眼外肌，表現(xiàn)為上瞼下垂和復(fù)視。

（2）Ⅱa型：即輕度全身型，占30%。病情進(jìn)展緩慢，且較輕，無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療有效。

（3）Ⅱb型：即中度全身型，占25%。嚴(yán)重肌無(wú)力伴延髓肌受累，但無(wú)危象出現(xiàn)，對(duì)藥物治療欠佳。

（4）Ⅲ型：即急性進(jìn)展型，占15%。發(fā)病急，常在首次癥狀出現(xiàn)數(shù)周內(nèi)發(fā)展至延髓肌、肢帶肌、軀干肌和呼吸肌，伴重癥肌無(wú)力危象，需做氣管切開(kāi)，死亡率高。

（5）Ⅳ型：即為晚發(fā)全身肌無(wú)力型，占10%。由上述Ⅰ，Ⅱa，Ⅱb型發(fā)展而來(lái)，癥狀同Ⅲ型，常合并胸腺瘤，死亡率高。

（6）Ⅴ型：較早伴有明顯的肌萎縮表現(xiàn)者。

2、兒童型重癥肌無(wú)力

約占我國(guó)重癥肌無(wú)力患者的20%，大多數(shù)病例僅限于眼外肌麻痹，雙眼瞼下垂可交替出現(xiàn)。約1/4病例可自然緩解，僅少數(shù)病例累及全身骨骼肌。兒童型中還有兩種特殊亞型：

（1）新生兒型：女性患者所生嬰兒中，約有10%因母體AChR抗體IgG經(jīng)胎盤(pán)傳給胎兒而致肌無(wú)力?；紜氡憩F(xiàn)為哭聲低、吸吮無(wú)力、肌張力低和動(dòng)作減少。經(jīng)治療多在1周至3個(gè)月內(nèi)痊愈。

（2）先天性重癥肌無(wú)力：出生后短期內(nèi)出現(xiàn)肌無(wú)力，可以是單純的眼外肌麻痹，也可伴有全身肌無(wú)力。對(duì)抗膽堿酯酶藥物治療效果不佳，但病情發(fā)展緩慢，可長(zhǎng)期存話。可有明確的家族史。

3、少年型重癥肌無(wú)力：指14歲后至18歲前起病的重癥肌無(wú)力，多為單純眼外肌麻痹，部分伴吞咽困難及四肢無(wú)力。

以上就是小編為大家整理的內(nèi)容，希望對(duì)各位外科主治醫(yī)師考生有所幫助，更多外科主治醫(yī)師考試資訊、精煉考點(diǎn)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)外科主治醫(yī)師欄目！