免疫耐受形成的機(jī)制是什么？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下：

1．固有性免疫耐受（天然性免疫耐受） 目前認(rèn)為固有性免疫系統(tǒng)免疫耐受有兩種機(jī)制：

（1）缺乏識(shí)別自身抗原的受體。如吞噬細(xì)胞表面表達(dá)的多糖受體（如甘露糖受體）不識(shí)別正常細(xì)胞（無(wú)相應(yīng)多糖，或被唾液酸等遮蓋），使自身抗原處于被忽視的狀態(tài)。

（2）某些細(xì)胞表面。存在抑制性受體或抑制性結(jié)構(gòu)，如NK 細(xì)胞表面存在的KIR,識(shí)別正常細(xì)胞表面的MHCⅠ類分子, 活化并傳遞抑制性信號(hào)到細(xì)胞內(nèi)，致使NK 細(xì)胞不破壞正常自身細(xì)胞。當(dāng)正常細(xì)胞由于某種因素（如病毒感染，各種理化因素等）發(fā)生結(jié)構(gòu)改變時(shí)，可致上述二種細(xì)胞活化，對(duì)改變抗原結(jié)構(gòu)的細(xì)胞發(fā)生應(yīng)答，引起細(xì)胞破壞。

2．適應(yīng)性免疫耐受（獲得性免疫耐受） 包括中樞耐受和外周耐受。

（1）中樞耐受：是指在中樞免疫器官（胸腺和骨髓）內(nèi)， T 和B 淋巴細(xì)胞在發(fā)育中，尚未成熟前，能識(shí)別自身抗原的細(xì)胞克隆被清除或處于無(wú)反應(yīng)性狀態(tài)而形成的自身耐受。如T 細(xì)胞在胸腺內(nèi)發(fā)育過(guò)程中，經(jīng)過(guò)陽(yáng)性選擇和陰性選擇，識(shí)別自身抗原的未成熟T 細(xì)胞凋亡。B 細(xì)胞在骨髓內(nèi)發(fā)育到表達(dá)mIgM 的未成熟B 細(xì)胞，經(jīng)過(guò)陰性選擇自身反應(yīng)性細(xì)胞克隆消除或處于無(wú)反應(yīng)性狀態(tài)。

（2）外周耐受：是指在外周免疫器官，成熟的T 和B 淋巴細(xì)胞遇到自身或外源性抗原形成的耐受。其發(fā)生機(jī)制有：

①克隆無(wú)反應(yīng)性（clonal anergy，又稱克隆麻痹），是指在某些情況下，T、B 細(xì)胞雖然仍有與抗原反應(yīng)的TCR 或mIg 表達(dá)，但對(duì)該抗原呈功能上無(wú)應(yīng)答或低應(yīng)答狀態(tài)。如成熟T 細(xì)胞活化需要兩種(或兩種以上)信號(hào)之一缺乏，T 細(xì)胞不能被活化，處于無(wú)反應(yīng)狀態(tài)；成熟B 細(xì)胞缺少刺激信號(hào)（如缺乏Th 細(xì)胞輔助作用），不能活化，處于無(wú)反應(yīng)狀態(tài)。

②克隆忽視（clonal ignorance），指免疫細(xì)胞接觸不到“隱蔽抗原”，使抗原處于被忽視狀態(tài)。

③活化誘導(dǎo)的細(xì)胞死亡（AICD），通過(guò)T 細(xì)胞-B 細(xì)胞或T 細(xì)胞-T 細(xì)胞之間的FasL(CD95L)和Fas(CD95)的結(jié)合，啟動(dòng)AICD，使自身反應(yīng)性T 細(xì)胞或B 細(xì)胞被消除。

④免疫調(diào)節(jié)細(xì)胞（如調(diào)節(jié)性T 細(xì)胞）分泌抑制性細(xì)胞因子致免疫耐受。⑤獨(dú)特型網(wǎng)絡(luò)可致免疫耐受。

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