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羊水栓塞的發(fā)病機(jī)制-婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)

為了幫助參加2015年婦產(chǎn)科學(xué)主治醫(yī)師考試的考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),希望對(duì)大家有所幫助。

羊水中存在來自胎兒的微粒物質(zhì),一旦進(jìn)入母體血循環(huán),則微粒物質(zhì)栓塞造成小血管機(jī)械性阻塞,這些微粒物質(zhì)還具有化學(xué)介質(zhì)性質(zhì),能刺激肺組織產(chǎn)生和釋放前列腺素F2α、E2及5-羥色胺等血管活性物質(zhì)使肺血管發(fā)生痙攣,致肺動(dòng)脈壓升高,右心負(fù)荷加重,左心房壓急劇下降,心搏出量明顯減少,肺回流量也明顯下降,肺通氣與血流比例失調(diào),最終致末梢循環(huán)衰竭,急性右心衰竭和急性呼吸衰竭。死亡病例中的75%死于此種原因。此外,羊水中作用于胎兒的抗原物質(zhì)可引起過敏反應(yīng)而導(dǎo)致休克。

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