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血栓閉塞性脈管炎是往年外科主治醫(yī)師考試中出現(xiàn)的考點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編為了幫助各位考生更好地備考復習2022外科主治醫(yī)師考試,專門整理如下。
概述 | 好發(fā)人群 | 男性青壯年 | |
侵及血管 | 下肢的中小動脈 | ||
病因 | 吸煙(主要環(huán)節(jié))、寒冷、外傷、感染等外來因素及自身免疫功能紊亂、激素等 | ||
臨床表現(xiàn)及分期 | 第1期(局部缺血期) | 癥狀 | 患肢麻木、發(fā)涼、輕度間歇性跛行,可反復出現(xiàn)游走性淺靜脈炎 |
體征 | 皮溫稍低,色澤較蒼白,足背或脛后動脈搏動減弱(功能性(痙攣)>器質(zhì)性因素) | ||
第2期(營養(yǎng)障礙期) | 癥狀 | 癥狀加重,間歇性跛行明顯,疼痛轉(zhuǎn)為持續(xù)性靜息痛,夜間劇烈 | |
體征 | 皮溫顯著降低、色澤蒼白,或出現(xiàn)紫斑、潮紅,小腿肌萎縮,足背或脛后動脈搏動消失。(動脈閉塞+側(cè)枝形成) | ||
第3期(壞死期) | 癥狀 | 患肢趾(指)端發(fā)黑、壞疽、潰瘍形成,疼痛劇烈呈持續(xù)性 | |
體征 | 動脈完全閉塞,側(cè)支循環(huán)不能保證趾(指)存活 |
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