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考生掌握練習(xí)!甲狀腺腺瘤考點速記&題目演練!

甲狀腺腺瘤是外科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位外科主治考生復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理甲狀腺腺瘤考點速記&題目演練如下:

甲狀腺腺瘤考點速記

本質(zhì)

良性腫瘤

病理

分濾泡狀(更常見)和乳頭狀囊性瘤兩種

特點

好發(fā)人群

40歲以下的婦女

瘤體

多單發(fā),局限一側(cè)腺體內(nèi),質(zhì)地稍硬,無壓痛,能隨吞咽上下移動,10%可惡變,20%可并發(fā)甲亢

并發(fā)癥

若囊內(nèi)出血,腫瘤體積可在短期內(nèi)迅速增大,局部出現(xiàn)脹痛,并有低熱

治療

手術(shù)切除,術(shù)中快速病理檢查,以免誤治

甲狀腺腺瘤題目演練

1.關(guān)于甲狀腺腺瘤,下列哪項不正確

A.40歲以下女性多見

B.按形態(tài)學(xué)可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種

C.乳頭狀囊性腺瘤多見

D.常無臨床癥狀,單發(fā)結(jié)節(jié)多見

E.手術(shù)是治療本病唯一有效的方法

【正確答案】C

【答案解析】甲狀腺腺瘤按形態(tài)學(xué)可分為濾泡狀和乳頭狀囊性腺瘤兩種。濾泡狀腺瘤40歲以下女性多見,常表現(xiàn)為無臨床癥狀的單發(fā)結(jié)節(jié)。由于甲狀腺腺瘤有引起甲亢或惡變可能,應(yīng)早期手術(shù)。

2.女,23歲。甲狀腺腺瘤手術(shù)后3天出現(xiàn)切口輕微紅腫,無滲出,體溫正常,血白細胞計數(shù)正常,考慮切口紅腫的原因哪一種可能性較大

A.感染

B.正常的組織反應(yīng)

C.患者體質(zhì)過敏

D.線結(jié)反應(yīng)

E.脂肪液化

【正確答案】D

【答案解析】術(shù)后輕微紅腫,體溫正常,考慮線結(jié)反應(yīng)。

3. 女,20歲。甲狀腺腫大5年,右側(cè)葉明顯,無不適,近年來出現(xiàn)Horner綜合征。其診斷最可能是

A.甲狀腺腺瘤

B.橋本甲狀腺炎

C.單純性甲狀腺腫

D.Graves病

E.甲狀腺癌

【正確答案】E

【答案解析】①甲狀腺腺瘤常表現(xiàn)為單發(fā)甲狀腺腫塊,而不是甲狀腺腫大,故不答A。②橋本甲狀腺炎、單純性甲狀腺腫、Graves病均表現(xiàn)為甲狀腺雙側(cè)彌漫性對稱性腫大,而不是單側(cè)甲狀腺腫大,故不答B(yǎng)CD。③甲狀腺癌可表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)腫塊而使單側(cè)甲狀腺腫大,晚期可出現(xiàn)浸潤壓迫癥狀,若壓迫交感神經(jīng),可產(chǎn)生Horner綜合征,表現(xiàn)為病側(cè)上瞼下垂、眼球凹陷、瞳孔縮小、同側(cè)面部無汗。

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