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主講:師資團(tuán) 6月11日19:00
詳情為了幫助各位外科主治醫(yī)師考生做題,更好檢測(cè)自己的備考效果,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家準(zhǔn)備了習(xí)題及答案解析如下:
6、局麻藥中毒時(shí),發(fā)生驚厥的主要機(jī)制是
A、興奮交感神經(jīng)系統(tǒng)
B、抑制副交感神經(jīng)系統(tǒng)
C、大腦皮質(zhì)興奮
D、興奮大腦興奮性通路
E、抑制大腦抑制性通路
【正確答案】 E
【答案解析】 局麻藥中毒引起的驚厥是由于其選擇性作用于邊緣系統(tǒng)、海馬和杏仁核以及大腦皮質(zhì)的下行抑制性通路,使下行抑制系統(tǒng)的抑制作用減弱,使大腦皮質(zhì)和皮質(zhì)下的易化神經(jīng)元的釋放不遇阻抗,故肌牽張反射亢進(jìn)而發(fā)生驚厥。
【該題針對(duì)“局部麻醉”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
7、局麻藥所致的毒性反應(yīng),以下不是常見原因的是
A、用量過多
B、注入血管
C、病人體質(zhì)衰弱
D、局部血管豐富
E、吸收緩慢滯留時(shí)間長(zhǎng)
【正確答案】 E
【答案解析】 局麻藥毒性反應(yīng)常見原因:①一次用量超過病人的耐受量;②意外注入血管內(nèi);③注藥部位血供豐富;④藥物吸收過快;⑤病人體質(zhì)緣故,小量麻藥即可引起高敏反應(yīng)。
【該題針對(duì)“局部麻醉”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
8、關(guān)于麻醉代謝和毒性,下述錯(cuò)誤的是
A、多數(shù)吸入麻醉藥脂溶性大
B、對(duì)肝腎有不同程度的影響
C、產(chǎn)生腎毒性的原因主要是血中無機(jī)氨增多
D、細(xì)胞色素P450是藥物氧化代謝酶
E、藥物代謝率越低,其毒性也就越低
【正確答案】 C
【答案解析】 麻醉藥物產(chǎn)生腎毒性的原因主要是血腫的無機(jī)氟濃度升高,而不是氨。這題偏難,但作為臨床外科醫(yī)師要對(duì)病人術(shù)后腎臟損害因素要有一定的了解。
【該題針對(duì)“麻醉的概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
9、下述麻醉特點(diǎn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是
A、工作任務(wù)是消除疼痛和不適
B、保障手術(shù)患者安全
C、工作范圍還包括復(fù)蘇
D、麻醉藥的作用是不可逆的
E、包括全麻、局麻和椎管內(nèi)麻醉三類
【正確答案】 D
【答案解析】 麻醉藥品的作用是可控的,同時(shí)也是可逆的。
【該題針對(duì)“麻醉的概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
10、術(shù)后早期發(fā)生的惡心,嘔吐,常見的原因?yàn)?/strong>
A、低血鉀
B、腸梗阻
C、顱內(nèi)壓增高
D、麻醉反應(yīng)
E、術(shù)后腹脹
【正確答案】 D
【答案解析】 麻醉中使用的藥物??梢饜盒?,嘔吐等不良反應(yīng)。
【該題針對(duì)“麻醉的概述”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】
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