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腹膜炎-2020年外科主治醫(yī)師考點(diǎn)小結(jié)

腹膜炎是外科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

病因:絕大多數(shù)為繼發(fā)性。

腹膜炎

病因

致病菌

繼發(fā)性腹膜炎最常見

·空腔臟器穿孔(闌尾炎最常見,潰瘍病其次)
·外傷引起的腹壁或內(nèi)臟破裂

大腸桿菌最多見,此外還有克雷伯桿菌、變形桿菌、糞鏈球菌、產(chǎn)氣桿菌、綠膿桿菌等

自發(fā)性腹膜炎(補(bǔ))

·細(xì)菌直接感染腹膜導(dǎo)致(如肝硬化

溶血性鏈球菌、肺炎雙球菌或大腸桿菌

穿刺液性質(zhì)(補(bǔ))

腹腔穿刺物

對(duì)應(yīng)疾病

草綠色透明腹水

結(jié)核

含食物殘?jiān)?/p>

飽食后穿孔

黃/渾/膽汁/無臭

胃十二指腸穿孔

稀薄、膿性,略有臭味

急性闌尾炎穿孔

不凝血

腹腔內(nèi)出血

血性、胰淀粉酶含量高

急性重癥胰腺炎

血性、臭味重

絞窄性腸梗阻


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