距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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主動(dòng)脈瓣狹窄如何治療?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
1.輕度狹窄
無(wú)癥狀,無(wú)需治療,但需要定期復(fù)查.如一但出現(xiàn)暈厥、心絞痛、左心功能不全等癥狀考慮重度狹窄,內(nèi)科治療效果不明顯,需要介入或手術(shù)治療。
2.主動(dòng)脈瓣膜成形術(shù)
主要適應(yīng)證為:
①兒童和青年的先天性主動(dòng)脈狹窄;
②嚴(yán)重主動(dòng)脈狹窄的心源性休克不能耐受手術(shù)者;
③重度狹窄危及生命,而因心力衰竭手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大的過(guò)渡治療措施;
④嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的妊娠婦女;
⑤嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄拒絕手術(shù)者。
3.瓣膜置換治療
主動(dòng)脈瓣病變技術(shù)已十分成熟,手術(shù)的成功率在98%以上,而且效果良好。主要適應(yīng)證為:
①有暈厥或心絞痛病史者;
②心電圖示左心室肥厚;
③心功能Ⅲ-Ⅳ級(jí);
④左心室-主動(dòng)脈間壓力階差>6.65kPa(50mmHg)。
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