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2019年外科主治醫(yī)師考試復習已經開始，相信各位考生都在緊張的備考。為了幫助各位考生順利復習，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理了重要考點分析，供大家參考！
1.疝修補術
| 方法 | 適用于 | |
| 加強前壁 | Ferguson | 腹橫筋膜無顯著缺損、后壁尚健全 |
| 加強后壁 | Bassini | 腹橫筋膜已哆開、松弛，后壁較薄弱，尤其青壯年斜疝+老年人直疝 |
| Halsted | 與Bassini法相似 | |
| McVay | 后壁薄弱嚴重、巨大斜疝+直疝+股疝 | |
| Shouldice | 較大的成人斜疝和直疝。復發(fā)率低 | |
2.脾破裂的治療
| 脾破裂情況 | 治療 | |
| 無休克或易糾正的一過性休克，影像學（B超、CT）證實脾裂傷較局限、表淺 | 嚴密觀察生命體征、血細胞比容及影像學下非手術治療。 | |
| 觀察中發(fā)現(xiàn)繼續(xù)出血，或其他臟器損傷——立即中轉手術。 | 脾裂傷較輕（未損傷脾門） | 保留脾臟，或行部分脾切除術。 |
| 脾中心破裂、脾門撕裂、高齡或多發(fā)傷情況嚴重者 | 迅速行全脾切除術 | |
| 小兒 | 將1/3脾組織切成薄片或小塊埋入大網(wǎng)膜內行自體移植（防止小兒脾切除術后發(fā)生OPSI） | |
| 病理性脾破裂，或脾臟被膜下血腫 | 切除脾（防止延遲性脾破裂） | |
3.膽管癌的部位及手術方式
| 腫瘤位于 | 手術方式 | ||
| 上段 | Ⅰ型 | 肝總管，未侵犯左右肝管匯合部 | 肝門膽管、膽囊、肝外膽管切除、膽管空腸吻合術 |
| Ⅱ型 | 侵犯匯合部，未侵犯左右肝管 | ||
| Ⅲa型 | 侵犯右肝管 | 分別行膽管癌切除加同側肝切除、對側膽管空腸吻合術 | |
| Ⅲb型 | 侵犯左肝管 | ||
| Ⅳ型 | 同時侵犯左右肝管 | 僅作膽道引流術 | |
| 中段 | 切除腫瘤及距腫瘤邊緣1.0cm以上的膽管，十二指腸韌帶“脈絡化”，肝總管空腸吻合術 | ||
| 下段 | 胰十二指腸切除術 | ||
4.考試經驗分享
| 考試經驗 |
| 2019外科主治醫(yī)師備考哪幾類人要報班學習？什么班合適？ |
| 成功備考2019外科主治醫(yī)師需要三步驟 |
| 2019外科主治醫(yī)師備考自學能通過嗎？ |
| 2019年外科主治醫(yī)師考試內容是什么？在哪里可以刷題？ |
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