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結(jié)核性膿胸的表現(xiàn)診斷是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
結(jié)核菌感染胸腔的初期,發(fā)生急性炎變、充血、滲出,形成散在結(jié)核結(jié)節(jié),胸腔積液為漿液性,含白細(xì)胞及纖維蛋白,經(jīng)過(guò)一段較長(zhǎng)時(shí)間逐漸變?yōu)槁越Y(jié)核性膿胸,纖維板厚而堅(jiān)硬,并常有鈣化。纖維板收縮使肋間隙變窄,肋骨變形呈截面三角形,肋間肌肉萎縮,脊柱凸向健側(cè)。膿胸可以是局限性的或全膿胸。有時(shí)膿胸向肋間破潰,甚至侵犯肋骨,形成寒性膿腫或破出皮膚形成皮膚竇道,長(zhǎng)期流膿不止。
結(jié)核性膿胸的臨床表現(xiàn)很不一致,多數(shù)起病緩慢,以乏力、低熱為主要癥狀,其次不盜汗、胸悶、干咳等,膿胸早期胸膜的吸收力較強(qiáng),中毒癥狀較明顯。如果積膿較多也可以出現(xiàn)氣急、呼吸困難等癥狀。當(dāng)發(fā)生支氣管胸膜瘺時(shí),會(huì)有刺激性咳嗽,同時(shí)咳膿痰與體位有關(guān)。健側(cè)臥位時(shí)咳嗽及膿痰增加。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理如果因?yàn)橹夤苄啬く浂鸾Y(jié)核播散,中毒癥狀會(huì)非常明顯,病情危重。合并感染后,高熱、白細(xì)胞增多,癥狀同急性膿胸相似。
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