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外科主治醫(yī)師考點(diǎn):狹窄性腱鞘炎最常發(fā)生的部位是哪?

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患者女,32歲。右腕痛2個(gè)月,右腕橈側(cè)可見(jiàn)隆起,局限性壓痛,可觸及黃豆粒大小之結(jié)節(jié),F(xiàn)inkelstein(+),可能的診斷是

A.神經(jīng)纖維瘤

B.腕關(guān)節(jié)結(jié)核

C.痛風(fēng)

D.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎

【正確答案】E

【答案解析】橈骨莖突狹窄性腱鞘炎[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]腕關(guān)節(jié)橈側(cè)疼痛,逐漸加重、無(wú)力提物。檢查時(shí)皮膚無(wú)炎癥,在橈骨莖突表面或其遠(yuǎn)側(cè)有局限性壓痛。有時(shí)可捫及痛性結(jié)節(jié)。握拳尺偏腕關(guān)節(jié)時(shí),橈骨莖突處出現(xiàn)疼痛,稱為Finkelstein試驗(yàn)陽(yáng)性。

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