距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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關(guān)于“外科主治醫(yī)師考試要點(diǎn)：鉀的異常”的內(nèi)容，有很多考生都很關(guān)注，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：
低鉀血癥 | 高鉀血癥 | |
血鉀 | ＜3.5mmol/L | ＞5.5mmol/L |
病因 | 長(zhǎng)期進(jìn)食不足； 丟失多：應(yīng)用排鉀利尿劑、嘔吐、腸瘺； 堿中毒 | 攝入太多、庫(kù)存血； 排出減退：保鉀性利尿劑、腎排鉀功能減退； 分布異常：酸中毒，溶血 |
臨床表現(xiàn) | 最早—肌無(wú)力； 四肢→軀干→呼吸肌； 腱反射↓、精神萎靡、嗜睡 | 肢軟、精神萎靡，心動(dòng)過(guò)緩，甚至發(fā)生心臟停搏 |
心電圖 | T波降低變寬，雙相倒置； ST下移，QT間期延長(zhǎng)、U波 | 早期T波高尖，QT間期延長(zhǎng)； 后出現(xiàn)QRS增寬，PR間期延長(zhǎng) |
經(jīng)典例題：
低鉀血癥時(shí)，心電圖最初變化是
A.ST段抬高
B.T波降低、變平、倒置
C.QRS波增寬
D.P-R間期延長(zhǎng)
E.T波倒置
【正確答案】 B
【答案解析】低鉀血癥時(shí)，心電圖的早期改變是T波降低、變平、倒置。
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