距2024年外科主治醫(yī)師考試還有
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應(yīng)激性潰瘍的病因是什么?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)中度、重度燒傷,可繼發(fā)胃、十二指腸的急性炎癥及潰瘍,又稱柯林(Curling)潰瘍。
(2)腦傷、顱內(nèi)手術(shù)或腦病變,可繼發(fā)胃、十二指腸或食管的急性炎癥,又稱庫(kù)欣(Cushing)潰瘍。
(3)其他重度創(chuàng)傷或大手術(shù)、特別是傷及腹部者可繼發(fā)本病。
(4)重度休克復(fù)蘇后或有較重的膿毒癥時(shí)也可發(fā)生本病。
上列情況引起本病與機(jī)體神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)的應(yīng)激反應(yīng)相關(guān),因此命名。應(yīng)激反應(yīng)中腹腔動(dòng)脈系統(tǒng)可收縮使胃腸缺血,繼而有缺血-再灌注過(guò)程,胃腸黏膜可受損害而發(fā)生炎癥。臨床研究還發(fā)現(xiàn),此類患者常有胃酸分泌亢進(jìn)和黏膜表面黏液層分解,黏膜可受H+逆流的損害。
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