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外科護理中級職稱考試模擬題(二):
11、等滲性脫水長時間未處理可轉變?yōu)?/p>
A、低滲性脫水
B、高滲性脫水
C、低鈉血癥
D、低鉀血癥
E、水中毒
正確答案:B
12、低鈣血癥是指血清鈣
A、低于2.15mmol/L
B、低于2.25mmol/L
C、低于2.35mmol/L
D、低于2.45mmol/L
E、低于2.55mmol/L
正確答案:B
13、低鉀血癥的補鉀原則描述錯誤的是
A、靜脈推注補鉀
B、能口服者首選口服補鉀
C、要見尿補鉀
D、靜脈滴注補鉀不宜過快
E、靜脈滴注補鉀不宜過濃
正確答案:A
答案解析:治療補充鉀鹽以口服為安全。靜脈補鉀應注意的事項:見尿補鉀。尿量在30ml/h以上補鉀;濃度不宜過高。氯化鉀濃度一般不超過0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化鉀不能超過30ml。濃度過高,可抑制心肌,導致心搏驟停。一般情況下絕對禁止直接靜脈推注;速度不可過快。成年人靜脈滴注不超過60滴/分;總量不可過大。嚴重缺鉀者,不宜超過6~8g/d。
14、低鉀血癥的患者可以出現
A、反常性酸性尿
B、反常性堿性尿
C、中性尿
D、正常性酸性尿
E、正常性堿性尿
正確答案:A
答案解析:低鉀血癥可引起代謝性堿中毒,因缺鉀腎小管上皮細胞鉀-鈉交換減少,氫-鈉交換增強,導致腎泌氫增多,尿液呈酸性。
15、低滲性脫水典型的臨床表現為
A、血容量下降
B、口渴
C、尿少
D、惡心
E、嘔吐
正確答案:A
答案解析:低滲性脫水時,早期輕度脫水,血清鈉在135mmol/L以下時,乏力、頭暈、手足麻木、無口渴,大約失鹽0.5g/kg;中度脫水,血清鈉在130mmol/L以下,失鹽0.5~0.75g/kg,出現周圍循環(huán)衰竭,特點是脈搏細弱、站立性暈倒、血壓下降、惡心嘔吐、尿少比重低;重度脫水,血清鈉在120mmol/L以下,除上述表現加重外,出現神經精神癥狀,如抽搐、昏迷、休克等。尿比重低,血清鈉小于135mmol/L,脫水征明顯。
16、對低鉀血癥的臨床體征和癥狀描述錯誤的是
A、肌無力
B、反常性堿性尿
C、ECG示T波低平
D、麻痹性腸梗阻
E、精神萎靡、冷漠
正確答案:B
答案解析:低鉀血癥的臨床表現包括骨骼肌癥狀表現為疲乏、軟弱、無力,重者全身性肌無力,軟癱,腱反射減弱或消失,嚴重者可出現呼吸肌麻痹而呼吸困難,甚至窒息;消化道癥狀惡心、嘔吐、腹脹、腸鳴音減弱或消失;循環(huán)系統(tǒng)癥狀心律不齊、心動過速、心悸、血壓下降。嚴重者出現心室纖顫或心臟停搏;中樞神經系統(tǒng)癥狀表情淡漠、反應遲鈍、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系統(tǒng)癥狀長期或嚴重低鉀可導致腎小管變性、壞死,甚至發(fā)展為失鉀性腎病。
17、反映休克患者組織灌流量最簡單、有效的指標是
A、血壓
B、脈搏
C、神志
D、尿量
E、肢端溫度
正確答案:D
答案解析:尿量及尿比重是反映腎血流灌注情況的重要指標之一,尿量減少,每小時尿量少于25ml表明腎血管收縮或血容量不足,尿量大于30ml/h時,表明休克有改善。
18、非特異性感染的典型癥狀不包括
A、紅
B、腫
C、熱
D、痛
E、癢
正確答案:E
答案解析:非特異性感染表現為化膿性炎癥的共同特征,即紅、腫、熱、痛、功能障礙。
19、腹股溝直疝描述錯誤的是
A、容易嵌頓
B、多見于老年男性
C、絕大多數為后天性的
D、疝塊呈半球形
E、疝囊從腹壁下動脈內側直疝三角突出
正確答案:A
答案解析:由于直疝三角基地較寬,腹股溝直疝嵌頓機會少。
20、感染的局部治療不包括
A、局部制動、抬高患處
B、局部熱敷
C、局部用藥
D、靜脈滴注抗生素治療
E、手術治療包括膿腫切開引流
正確答案:D
以上是醫(yī)學教育網整理的外科護理中級職稱考試模擬題的相關內容,希望對大家有所幫助!
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