[藥理學]有關糖皮質激素的敘述正確的是?
選項:
A.小劑量抑制體液免疫，大劑量抑制細胞免疫
B.可直接中和細菌內毒素和細菌外毒素
C.抑制胃酸分泌，促進胃粘液分泌
D.能興奮中樞，出現(xiàn)欣快，激動等，甚至可誘發(fā)精神病
E.能明顯增加血液中性粒細胞數，增強其游走吞噬功能
答案：
D
解析：
答復：本題選D。
糖皮質激素可通過彌散作用進入靶細胞，與其受體相結合，形成類固醇-受體復合物，然后被激活的類固醇-受體復合物作為基因轉錄的激活因子，以二聚體的形式與 DNA上的特異性的順序(稱為“激素應答原件”)相結合，發(fā)揮其調控基因轉錄的作用，增加mRNA的生成，以后者作為模板合成相應的蛋白質(絕大多數是酶蛋白)，后者在靶細胞內實現(xiàn)類固醇激素的生理和藥理效應。
(1)抗炎作用：糖皮質激素減輕和防止組織對炎癥的反應,從而減輕炎癥的表現(xiàn)。激素抑制炎癥細胞，包括巨噬細胞和白細胞在炎癥部位的集聚，并抑制吞噬作用、溶酶體酶的釋放以及炎癥化學中介物的合成和釋放。上述作用的機理尚未完全闡明，可能的有關因素為阻滯移動抑制因子(MIF)的作用,使發(fā)炎部位毛細血管擴張和通透性減弱，白細胞附著在微血管內皮也減弱，從而抑制白細胞的移動和水腫的形成。由花生四烯酸衍生而來的炎癥的中介物如前列腺素、血栓素、白三烯的合成受到抑制,這是由于激素可增加脂調素(lipomodulin)的合成，后者可抑制磷脂酶Ａ2所介導的花生四烯酸由細胞膜上的釋放。抗炎作用還和激素的免疫作用有關。
�、泼庖咭种谱饔茫喊ǚ乐够蛞种萍毎薪榈拿庖叻磻�，延遲性的過敏反應，減少Ｔ淋巴細胞、單核細胞嗜酸性細胞的數目，降低免疫球蛋白與細胞表面受體的結合能力，并抑制白介素的合成與釋放，從而降低Ｔ淋巴細胞向淋巴母細胞轉化,并減輕原發(fā)免疫反應的擴展.糖皮質激素還降低免疫復合物通過基底膜，并能減少補體成分及免疫球蛋白的濃度。