原題:
[外科學(xué)]16歲男患，洗浴時(shí)無(wú)意中觸及右膝下內(nèi)側(cè)硬性突起，無(wú)疼痛，膝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)正常。最可能的診斷是
選項(xiàng):
A.軟骨瘤
B.骨軟骨瘤
C.骨巨細(xì)胞瘤
D.骨囊腫
E.骨化性肌炎
答案：
B
解析：
[考點(diǎn)]骨軟骨瘤的診斷
[分析]根據(jù)題干所示，為骨向外生長(zhǎng)突起的骨性腫物，無(wú)癥狀，應(yīng)該是骨軟骨瘤。骨軟骨瘤為常見(jiàn)的骨良性腫瘤．多發(fā)生于青少年，位于長(zhǎng)骨干骺端，如股骨遠(yuǎn)端、脛骨近端和肱骨近端。隨人體發(fā)育增大，骨骺線閉合后停止生長(zhǎng)。一般無(wú)癥狀，多為偶然發(fā)現(xiàn)而就醫(yī)。也可壓迫周圍組織而出現(xiàn)相應(yīng)癥狀。有多發(fā)、單發(fā)兩種，多發(fā)者稱骨軟骨瘤病，單發(fā)者也叫外生骨疣。瘤體為正常骨結(jié)構(gòu)，頂端為軟骨帽，基底有蒂與主骨相連，屬GOT0M0，一般不需治療，當(dāng)有壓迫癥狀影響功能，生長(zhǎng)過(guò)快疑惡性變，自身發(fā)生骨折時(shí)可手術(shù)切除。切除應(yīng)從基底四周正常骨組織開(kāi)始，包括整個(gè)瘤體、軟骨帽和纖維膜。
