[兒科學(xué)]男,1歲,智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸...

原題:
[兒科學(xué)]男,1歲,智能落后,表情呆滯,鼻梁低,舌寬大并常伸出口外,皮膚蒼黃、粗糙,四肢粗短,腱反射減弱。最可能的診斷是
選項(xiàng):
A.Down綜合征(21-三體綜合征)
B.軟骨發(fā)育不良
C.先天性甲狀腺功能減低癥
D.佝僂病
E.苯丙酮尿癥
答案:
C
解析:
[考點(diǎn)]嬰兒先天性甲狀腺功能減低癥診斷
[分析]本病例是先天性甲低的特殊外貌。典型臨床表現(xiàn):①生長(zhǎng)緩慢甚至停滯,身材比例不勻稱。②運(yùn)動(dòng)和智力發(fā)育落后。③特殊面容:表情淡漠、面部蒼黃、臃腫、鼻梁寬低平、眼距寬、唇厚、舌體寬厚、伸出口外。皮膚粗糙、頭發(fā)稀疏干燥、腹大、臍疝。脊柱畸形、手足心發(fā)黃。④代謝低下:體溫低、四肢涼、怕冷、,心臟增大、心率緩慢、心音低鈍。⑤喂養(yǎng)困難、腹脹、便秘。
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