[臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能]進(jìn)行性血胸表現(xiàn)為
選項(xiàng):
A.反常呼吸運(yùn)動(dòng)
B.胸膜腔壓力持續(xù)升高
C.呼吸時(shí)縱隔左右撲動(dòng)
D.靜脈壓升高，心搏微弱，動(dòng)脈壓降低
E.胸膜腔引流血量>200ml/h，連續(xù)3小時(shí)
答案：
E
解析：
答復(fù)：本題選E。
有下列情況應(yīng)考慮為進(jìn)行性血胸：
①經(jīng)輸血、補(bǔ)液等措施治療休克不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，或暫時(shí)好轉(zhuǎn)后不久又復(fù)惡化，或?qū)斞俣瓤炻拭黠@相關(guān)。
②胸腔閉式引流或胸腔穿刺出來(lái)的血液很快凝固。
�、坌厍淮┐坛槌鲂貎�(nèi)積血后，很快又見(jiàn)積血增長(zhǎng)。
�、芗t細(xì)胞和血色素進(jìn)行性持續(xù)下降，檢查積血的紅細(xì)胞計(jì)數(shù)和血色素含量與體內(nèi)血液接近。
⑤胸腔閉式引流每小時(shí)引流量超過(guò)200毫升，持續(xù)3小時(shí)以上，或第4～5小時(shí)以后仍每小時(shí)超過(guò)100～150毫升。引流出的血液顏色鮮紅，溫度較高。
⑥凝固性血胸抽不出來(lái)，或在已行胸腔閉式引流者亦引流不出來(lái)，然而病情不斷惡化，肺與縱隔受壓嚴(yán)重，連續(xù)X線檢查胸部陰影逐漸擴(kuò)大。