原題:
[內(nèi)科學(xué)]關(guān)于繼發(fā)性高血壓，下列哪項不正確??
選項:
A.慢性腎小球腎炎所致的高血壓主要與水鈉潴留及血容量增加有關(guān)
B.腎血管性高血壓在繼發(fā)性高血壓中屬不常見的一種
C.原發(fā)性醛固酮增多癥僅少數(shù)病例可發(fā)展為重度或惡性高血壓
D.嗜鉻細胞瘤在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種
E.對40歲以下的高血壓者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能
答案：
B
解析：
[考點]繼發(fā)性高血壓的常見病因及特點
[分析]慢性腎小球腎炎主要病變?yōu)閮赡I彌漫性腎小球病變，可有腎小球內(nèi)皮系膜增殖性炎癥、腎小球硬化等。其所致的高血壓主要與水鈉潴留、血容量增加有關(guān)。原發(fā)性醛固酮增多癥是由腎上腺皮質(zhì)腫瘤或增生，分泌過多醛固酮引起的綜合征，高血壓是其主要臨床表現(xiàn)，大多表現(xiàn)為輕、中度，少數(shù)可發(fā)展為重度或惡性高血壓。嗜鉻細胞瘤可由于腫瘤持續(xù)或間斷地釋放大量兒茶酚胺而引起持續(xù)或陣發(fā)性高血壓，此類病變在繼發(fā)性高血壓中是較少的一種。腎血管性高血壓是指單側(cè)或雙側(cè)腎動脈主干或分支狹窄引起的高血壓，在繼發(fā)性高血壓中屬常見的一種，在國外以動脈硬化為最常見，而我國以大動脈炎為最常見。大量臨床實踐證明，對40歲以下的高血壓患者應(yīng)著重考慮繼發(fā)性高血壓的可能性。
